小儿左肾积水

患者：病情描述（发病时间、主要症状、就诊医院等）： 左肾积水：在怀孕5个月时发现，2010-8-3出生后一直在河南省妇幼保健医院做跟踪观察，还未采取相关治疗措施。 2010年9月20日B超结果：肾脏：左肾长径64mm 宽径25mm 右肾长径50mm 宽径21mm 双肾形态正常，实质光点群分布均匀。右肾集合系统未见分离，左肾集合系统分离范围约：47*18mm。输尿管：双侧输尿管未见明显扩张膀胱：膀胱充盈差 CDFI:未见明显异常血流信号 2010年10月22日B超结果： 肾脏：左肾长径68mm 宽径27mm 厚径29mm 右肾长径46mm 宽径23mm 厚径23mm 双肾形态正常，实质光点群分布均匀。右肾集合系统未见分离，左肾集合系统分离范围约：53*17*16mm，皮质最薄处3.1 mm. 输尿管：双侧输尿管未见明显扩张膀胱：膀胱充盈佳，壁光滑 内未及明显异常 CDFI:未见明显异常血流信号 2011年1月14日B超结果： 肾脏：左肾长径77mm 宽径31mm 厚径32mm 右肾长径60mm 宽径27mm 厚径28mm 双肾形态正常，实质光点群分布均匀。右肾集合系统未见分离，左肾集合系统分离范围约：59*19*16mm，皮质最薄处3.1 mm. 输尿管：双侧输尿管未见明显扩张膀胱：膀胱充盈佳，壁光滑 内未及明显异常 CDFI:未见明显异常血流信号 2010年10月22日B超结果： 肾脏：左肾长径74mm 宽径29mm 厚径28mm 右肾长径46mm 宽径23mm 厚径23mm 左肾盂及肾盏均可及分离，以肾盂分离为主，分离范围约： 42*17*23mm，皮质最薄处3.1 mm，右肾形态正常，实质光点群分布均匀。集合系统未见分离，膀胱：膀胱充盈佳，壁光滑 内未及明显异常 CDFI:未见明显异常血流信号 2011年5月23日核磁共振结果： MRI描述：右肾大小形态可，实质内未见明显异常信号，左肾体积稍增大，T2相及水成像示左侧肾盂肾盏扩张，肾盏杯口锐利，内未见异常信号；双侧输尿管无扩张，膀胱充盈可，壁不厚，内未见异常。 MRI诊断：左肾积水，考虑肾盂输尿管移行处狭窄。 是否需要手术？谢谢，殷切期盼！武汉协和医院小儿外科童强松

武汉协和医院小儿外科童强松：建议手术治疗，术前仍需做相关检查。我们一般采用腹腔镜微创手术，创伤小，恢复快。