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- 作者:汤绍涛|发布时间:2009-04-01|浏览量:2478次
患者:我女儿现在4个月大了,,前天晚上开始哭闹,我们县医院的大夫说做个空气灌肠排除肠套叠,做完以后没发现问题,然后考虑是巨结肠。她在3个月左右的时候开始出现4-5天大便1次的情况,但从不哭闹。 体格检查一切都好,就是肚脐下方压痛。 请专家帮忙诊断一下
武汉协和医院小儿外科汤绍涛武汉协和医院小儿外科汤绍涛:
您好:
典型巨结肠的临床表现是这样的:
1.出生后不排胎粪或粪排出延迟; 2.腹胀,呕吐; 3.贫血,消瘦; 4.腹部高度膨大,腹部可见粗大肠型; 5.直肠指检:大量气体及稀便随手指拨出而排出。
然后通过三种检查 (1)直肠粘膜活检,以确定是否缺乏神经节细胞; (2)钡剂灌肠示:狭窄肠管及扩张肠管,交界处呈“鸟嘴形”; (3)直肠肛门压力测量仪以检查肛门之压力反应证实此病。
您小孩的表现不典型,但又有便秘,可能是巨结肠同源病(不典型巨结肠)。
建议暂时观察。
典型巨结肠的临床表现是这样的:
1.出生后不排胎粪或粪排出延迟; 2.腹胀,呕吐; 3.贫血,消瘦; 4.腹部高度膨大,腹部可见粗大肠型; 5.直肠指检:大量气体及稀便随手指拨出而排出。
然后通过三种检查 (1)直肠粘膜活检,以确定是否缺乏神经节细胞; (2)钡剂灌肠示:狭窄肠管及扩张肠管,交界处呈“鸟嘴形”; (3)直肠肛门压力测量仪以检查肛门之压力反应证实此病。
您小孩的表现不典型,但又有便秘,可能是巨结肠同源病(不典型巨结肠)。
建议暂时观察。
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