为什么我不建议肝癌患者吃中药

我在临床中，肝癌患者或家属常常问我，能不能介入治疗的同时，联合中药治疗，我都不主张。

在中国人的传统中，对中医有深厚的感情，中医的辨证施治也深入人心，媒体或口耳相传中，也常有中医创造起死回生的奇迹。所以，中国人笃信中西医联合治疗好于西医治疗。但是，肝癌患者，我不主张吃中药。江苏省人民医院介入治疗科杨正强

中医一般认为肿瘤是“结”，是“瘀”是“毒”，治疗肿瘤，常常采用“软坚散结”，“活血化瘀”，“以毒攻毒”，“清热解毒”。

肝癌虽然也有肿瘤的一般特性，但是，它的生长、转移和复发与血管生成密切相关，介入治疗中，为何只需要碘化油加上化疗药物制成的乳剂，栓塞到肝癌的血管内，就能很好的控制肿瘤，为何能够成为除了外科手术切除，首选的治疗方法？

索拉非尼(多吉美）为何能够成为目前世界上公认的，唯一能够有效地治疗中晚期肝癌患者的分子靶向药物？已成为欧美国家治疗晚期肝癌的一线药物。是因为，多吉美的一个重要功能－抑制血管生成。

可见，治疗肝癌需要的是栓塞、抑制肿瘤的血管，而中医的活血化瘀、软坚散结的理念恰恰相反。

中国人的肝癌与肝炎后肝硬化密切相关，大多数肝癌的患者都有肝硬化背景，肝脏储备功能不足。而我们吃下去的任何东西都要在肝脏代谢、解毒。“以毒攻毒、清热解毒”的方剂，常加重肝脏负担，加重肝功能的损害，在介入治疗的同时，服用有害无益。

因此，我不主张肝癌患者吃中药，若是遇到固执的，坚持要吃中药的患者，也会劝其服用“温补、和胃、理气”的方剂。

这些观念，也是师承了我老师的教诲，这个周末比较清闲，写出来与大家共享。