耳道内“隐形耳机”嵌顿怎么治疗？

患者：耳机靠近鼓膜，取不出来，耳道被磨破，已经5天。 耳道较细，电耳镜无法伸入具体位置不详！效果不佳。怎样用最简单的方法取出。 化验、检查结果： 最后一次就诊的医院：通辽市医院

重庆市第三人民医院耳鼻咽喉头颈外科李朝军：

请另外找一个和进入耳内“隐形耳机”完全一样的样品，照相，传到这里，也许能对你有帮助。重庆市第三人民医院耳鼻咽喉头颈外科李朝军

上周我为一个学生取出过一自称是“耳机”的耳道内金属异物，呈圆柱体状，直径约3mm，高约1.6mm，表面光滑，银白色，有永磁性。进入耳道后，曾经其他医院和我院的多位医生试图有镊子夹出，不但没有取出来，而且越来越向内移动，并且损伤了耳道皮肤。我检查时耳道内皮肤有破损和新鲜血迹，耳道皮肤肿胀引起了耳道狭窄。经消炎治疗4天后，耳道炎症基本控制，耳道变宽（但还没有恢复到正常大小）。手术显微镜下检查，该异物已到达耳道最深处，并紧紧嵌顿于鼓膜中下份也耳道下壁的缝隙中，其外侧边缘被嵌入皮肤内，内侧与鼓膜紧密相贴。

上周五我为这个学生取出异物时，没有采用其他医生一开始提出的“全麻”方案，甚至完全没有用任何麻醉。道理很简单，如果使用了麻醉，病人就失去了鼓膜的“疼痛反应”能力，很有可能造成鼓膜穿孔。在没有任何麻醉的情况下，病人也完全清醒，并且很好地配合了医生的手术。还有很重要的一下，我们曾预先制作了可伸入耳道内的长柱形永磁铁，共两根，第一根因磁性相斥而不能使用，第二根磁性相吸了，但因耳道太小而且“耳机”嵌顿，仍然不能吸出来。手术中，我先将“耳机”松动，再以磁铁相吸，比较容易就吸出来了。之后检查，鼓膜完好，听力正常。