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- 罗吉伟副主任医师
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医院:
南方医科大学南方医院
科室:
创伤骨科
- 膝关节交叉韧带重建采用什么肌腱好?
- 作者:罗吉伟|发布时间:2012-01-01|浏览量:446次
膝关节交叉韧带重建采用什么肌腱好?
常有患者咨询交叉韧带断裂用什么材料重建好,我先说一下可供选择的移植材料:1、自体肌腱(a?绳肌腱,b髌骨腱骨);2、异体肌腱;3、人工韧带。南方医科大学南方医院创伤骨科罗吉伟
自体肌腱愈合效果好于异体肌腱,所以是首选。
自体?绳肌腱:切取创伤小,对功能影响小(对短跑冲刺成绩有点影响),虽然其愈合速度稍慢于自体髌骨腱骨,但稍长的康复期对于一般人群没有太多影响。所以,自体?绳肌成为所有材料中的首选。
自体髌骨腱骨:切取创伤、并发症大于?绳肌,疤痕大,遗留疼痛的可能性也稍大,但其愈合最快,所以适用于急于恢复运动能力的运动员。
异体肌腱:因为不需另外损失自体肌腱,所以创伤小,但其愈合与远期效果差于自体肌腱。前交叉韧带重建时,如果自体肌腱质量不好,则用异体肌腱补充配合自体肌腱使用。而对于后交叉韧带重建,自体肌腱长度常常不够,需用异体肌腱。
人工韧带创伤小,功能恢复快,但其没有活性,材料始终会疲劳、松动或断裂,价格也昂贵,除非是急于重返赛场的运动员或一些特殊病人,一般较少采用了。
罗吉伟大夫:在我的临床工作中,前交叉韧带重建首选自体?绳肌,后交叉韧带重建首选异体肌腱。用自体肌腱住院总费用大概2.5万元,用异体肌腱大概4万元。