- 放射治疗的一般常识
- 作者:周伟|发布时间:2010-04-15|浏览量:523次
放射治疗是利用现代高科技计算机控制先进的射线发生设备《医用电子直线加速器》,通过控制放射线的入射方向、放射区域对肿瘤进行不开刀、无痛苦、损伤小、体质消耗小的有效肿瘤治疗。?位病人放疗前需在计算机工作站上设计治疗计划,在展示肿瘤接受放射致死照射剂量的同时,控制周围重要组织和重要器官的受射线辐射剂量在正常组织和器官的耐受范围以内。所以说放射治疗是安全有效的肿瘤治疗方法。北京中日友好医院放射治疗科周伟
肿瘤治疗的分类:
目前国际国内肿瘤治疗三大主要治疗手段:肿瘤外科、肿瘤放射治疗科、肿瘤内科。公认的肿瘤治疗总体有效率为45%。
1、肿瘤外科治疗肿瘤的手段是利用手术刀治疗肿瘤,俗称手术治疗,有效率为21%;缺点是手术体力消耗较大,通过内窥镜进行微创手术,往往局限于非常早期的小肿瘤,而且也有一定的体力消耗;
2、肿瘤放射治疗是利用放射线作为杀灭肿瘤的工具,俗称肿瘤放疗,肿瘤放疗的特点是无痛苦、不开刀、对病人损伤小,对病人无体质消耗,肿瘤治疗总体有效率18%,特别值得一提的是对于头颈部肿瘤的放射治疗可以取得比手术治疗更好的效果,而且不毁容;
当今计算机广泛应用于肿瘤放射治疗中,以及科技含量极高的计算机控制的射线发生设备的应用,使放射治疗更准确、精度更高。三维、立体、多方向聚焦瞄准肿瘤或肿瘤区域发射射线,极大程度地改善了过去放射治疗时射线集中通过比较固定的肿瘤周围组织和器官存在区域的限制,极大程度地减少了射线通过肿瘤周围正常组织的射线剂量,使提高杀灭肿瘤的放射线剂量的目的得到实现。
特别值得一提的是配备了具有高速运算能力的电子计算机肿瘤治疗计划工作站、计算机控制的加速器和计算机控制的120片,片厚5mm钨合金多叶准置器共同完成的肿瘤适型调强放射治疗。此治疗技术最大限度地避免射线通过肿瘤周围的重要器官,使重要器官的功能得到充分的保护,同时使肿瘤或肿瘤区得到有效的肿瘤致死放射剂量,提高了肿瘤治疗效果。调强放射治疗是目前肿瘤放射治疗领域最好的最先进的治疗技术。
目前有专家提出立体定向放射治疗早期肺癌,疗效可以与手术治疗疗效相当,而且使患者避免了手术对身体的损伤。
3、肿瘤内科治疗是利用药物治疗肿瘤,俗称肿瘤化疗,利用化疗药物对肿瘤病人进行治疗的过程中,正常的组织和器官也不同程度地受到药物的损伤,相对于手术和放疗,化疗病人的化疗反应均较大,接受化疗的病人大部分比较痛苦,体力消耗也较大,而肿瘤化疗的有效率仅达到5%。
如何对待肿瘤?
大多数得了肿瘤的患者首先考虑的是如何把肿瘤从体内去除掉,由于外科的发展已经有上百年的历史,以及人们对去除肿瘤的急迫心情,理所当然想到手术治疗。不错,外科手术是肿瘤局部治疗行之有效、快速简洁的理想手段。但是,就恶性肿瘤来讲,它不单纯就是我们看到的局部现象,当发现人体内存在肿瘤的时候,根据不同器官上的肿瘤,有它不同的组织类型,也就有不同的临床转归。在治疗上根据其肿瘤的这些特性,制定肿瘤的综合治疗方案。所以正确地选择肿瘤的首次治疗手段,是关系到整个肿瘤治疗成败的关键,关系到肿瘤的治疗是否能够取得好的预后的关键。
如何选择治疗?
我们应该知道肿瘤的生长特性是浸润性的,肿瘤在其所在的中心部位象大树的树根一样向周围组织和器官浸润延伸性生长,同时还借助周围的林巴引流和血管向远处转移,所以肿瘤的治疗要满足两个目的,一是肿瘤的局部根除;二是控制肿瘤的远处扩散。
所有肿瘤都有一个共性,侵润性生长;与周围正常组织和器官没有界限。而且肿瘤细胞极具游走性,很容易沿着淋巴管和血管转移。不同肿瘤组织学分类和分化级别有不同的临床生长和转移特性。不同肿瘤组织学分类和分化级别对治疗也有不同的敏感性。所以对于肿瘤的治疗,作为医生要充分地考虑和了解肿瘤的类型,发展情况,选择正确的首次治疗的手段和方法。因为肿瘤这样的疾病是相当复杂的。不是哪一种单一治疗手段就能够解决肿瘤的治疗的,必须根据肿瘤的种类、肿瘤的部位、组织类型、肿瘤的临床分期,以及病人身体状况;综合考虑,合理的联合几种治疗治疗手段。既要消灭局部肿瘤,同时也要考虑肿瘤转移的控制。不同治疗手段有不同的治疗作用,肿瘤治疗份为两种:1)肿瘤局部治疗;2)肿瘤病人的全身治疗。当人们面对肿瘤的时候,选择什么治疗手段是关系到肿瘤治疗的最终治疗效果的关键。
根据肿瘤的发展规律合理的安排各种治疗手段的有效结合。对肿瘤实施局部打击与清除、扩大消灭局部外围的浸润以及控制全身转移的综合性治疗。
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