银屑病注意事项备忘

      银屑病治疗方法虽多，但多仅能获得近期疗效，尚难完全根治，但银屑病不是不治之症，关键是怎样采用合理的综合疗法，使病期短的银屑病治愈或减少复发，病程在一年内的银屑病变要应用抗生素，并适当外用一此外用药;病程长、顽固难治的银屑病应努力使其控制在最轻程度，使严重型转变为寻常型至少可以说是其阶段目的，切勿滥治。对慢性病程、经久难治的病人应注意其心理障碍和心理治疗，劝其而对现实，采取接受态度，不必烦恼、焦虑，淡然处之。告诫病人注意自我情绪的调节，改变不良性格成份，积极配合医生治疗，切记不滥用药物。医生的治疗应尽心尽责，不要在病人而前说银屑病“治不好”、“没办法”，杜绝滥用激素或免疫抑制剂。避免给患者服用可诱发或加重银屑病的药物，如β一阻滞剂、锂、抗疟药、某些非甾体抗炎剂(如消炎痛)、IL -2等。避免皮肤外伤和减少上呼吸道感染，可使银屑病少复发。当然，认真忌口，少吃牛羊肉同样重要。因牛羊肉中花生四烯酸含量高(AA)，而花生四烯酸在脂氧合酶作用下生成白三烯(ET3)和羟化二十碳烯酸(HTE3)，后一者可使血管扩张、自细胞趋化，是炎症介质，并刺激角肮细胞增生，它们在银屑病皮损中含量增加，是银屑病发病机制之一。忌食酒类及海鲜。淡水鱼可多吃，因鱼油中含EPA(二十碳五烯酸)，可影响AA代谢。虽然强效外用皮质类固醇激素对银屑病可迅速有效或治愈，但由于其副作用的危险性而使其长期应用受限。严禁滥用皮质类固醇激素口服或静脉给药，以免造成寻常型银屑病转化为红皮症型银屑病或脓疤型银屑病。如果使用后已造成严重后果，应尽快安全有效地使用的各种疗法，可合理联合使用，替代激素治疗。皮肤科医生应当尽力优化药物治疗方案和方法。保护银屑病患者的权益，例如，采取交替疗法、联合疗法、顺序疗法等，以减少药物副反应，减轻患者经济负担，提高治疗效果。银屑病的治疗正在向高选择、高定位方向发展，靶位已从细胞深入到了细胞因子、介质、信号传导关键酶等分子水平，能特异性阻断发病的关键环节，为将来根治银屑病带来了希望。吉林市人民医院皮肤科王剑