食管癌、贲门癌术后一般怎样定期复查？

 

食管癌、贲门癌术后复查的目的是检查是否有复发和转移，虽然复查不能阻止或延缓复发或转移，但有可能早发现之，从而可能采取相应的补救措施。

因无法预判肿瘤什么时候会转移、复发，所以复查的时间和内容都是一般规律，甚至可以说是习惯，具体复查内容要结合肿瘤的分期早晚和肿瘤分化程度。北京301医院胸外科田晓东

复查的时间和内容参考下表：

 

复查时间	复查的内容
3个月	胸部CT、腹部B超（肝胆胰脾、腹腔和腹膜后淋巴结）
6个月	胸部CT、腹部B超、上消化道造影、肿瘤标志物
9个月	胸部CT、腹部B超
12个月	胸部CT、腹部B超、胃镜、肿瘤标志物
18个月	同6个月时
24个月	同12个月时
30个月	同6个月时
36个月	同12个月时
42个月	同6个月时
48个月	同12个月时
54个月	同6个月时
60个月	同12个月时

 

注：

1.“复查时间”是指从手术日期算起，满3个月，6个月……，依此类推。

2.以上的复查内容是一般手术后共同的内容，如果手术有特殊情况需进行特殊追踪，例如：

（1）如果术后病理报告切缘有癌残留，应将上消造影和胃镜检查的间隔缩短，例如3个月就查一次，以防肿瘤复发。

（2）胸部CT一般做平扫就可，如果手术后结果报告报告有纵隔、腹腔淋巴结转移、肿瘤残留等情况，最好做增强CT。如果腹腔有淋巴结转移，应定期复查腹腔的增强CT

（3）如果条件许可，每年也可行头颅的增强CT或MRI检查和骨扫描检查。

（4）肿瘤标志物检查最好有术前检查结果的对照，因这项检查比较贵，最好有选择性查几项，例如SCC、Cefra21-1。如经济条件一般，除非术前检查有升高的指标，否则也可以不查肿瘤标志物。

（5）如术后行了化疗或放疗，也可结合这两种辅助治疗，一段时间内听化疗科或放疗科医生的复查计划。

3.术后5年以上，一般每年查一次，内容与每年的检查相同，如不愿继续检查也可。

4.以上是无特殊情况的定期复查，如果出现特殊不适情况，应当随时复查，以了解出现了什么情况。

5.结合当地的医疗条件，复查在当地医院（指外地医院）和手术医院（指我院）都可。