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- 邵堂雷副主任医师
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医院:
上海交通大学医学院附属瑞金医院
科室:
普外科
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- 作者:邵堂雷|发布时间:2009-02-11|浏览量:643次
上海瑞金医院普外科邵堂雷:如果怀疑你有甲状旁腺肿瘤,你最好能连续三次查血钙和血磷,并查血甲状旁腺激素水平以了解有无甲状旁腺功能亢进,并做同位素甲状旁腺检查看是否甲状旁腺是否确实增大。上海瑞金医院普外科邵堂雷
患者:我是前段时间体检查出甲状腺有东西,下面是我在烟台毓璜顶医院做的超声诊断。
甲状腺双侧叶及峡部大小、形态尚可,包膜尚清晰,内回声尚均可,于左侧甲状腺后方上下可见两处低回声结构,大小均为0.8*0.5cm,边界欠清晰,内部回声不均匀。CDF1其内无血流信号,另于甲状腺下方偏后侧探及低回声肿物,范围1.6*1.1cm,边界清晰光整,内部回声均匀,某切面似与甲状腺下后方低回声结节相连,CDF1其内血流信号异常丰富。双侧颈部未探及明显肿大淋巴结。
之后医生建议做CT和ECT,ECT显示甲状腺功能正常,CT诊断基本正常,在左侧甲状腺区可见一类圆形囊状低密度影,边界欠清晰,直径约1.0cm,
目前还没有做治疗,想请医生帮忙诊断一下,究竟该怎么做?是否需要手术治疗?还是其它?
上海瑞金医院普外科邵堂雷:
根据你提供的资料,最好能手术治疗。但手术以前最好能检查一下血钙磷及甲状旁腺激素水平和行同位素检查,以明确左甲下方偏后侧的低回声肿物是否未异常的甲状旁腺。
患者:如果查出是旁腺的问题,那么做手术要怎么做,要切除旁腺吗?如果查的血钙正常,也可能是旁腺的问题吗
上海瑞金医院普外科邵堂雷:
如果确实是甲状旁腺出现肿瘤,是必须手术切除的。如果查血钙正常,甲状旁腺也可能会有问题的。但不管怎样,如果术前能确定甲状旁腺异常增大的话,最好能手术治疗。
患者:如果肿瘤来源于旁腺,做手术治疗必须切除旁腺吗?如果切除旁腺,对身体有什么影响?
上海瑞金医院普外科邵堂雷:如果肿瘤来源于旁腺,手术必须切除病变旁腺。术后一般对身体没有影响,但可能3~6个月内会出现低钙的表现,如手足麻木等。
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