4岁宝宝睾丸扭转术后患侧睾丸萎缩对今后的生活是否有影响？

患者：2008年4月4日孩子（15岁）说右下腹痛，到医院说是阑尾炎，当日做了手术。4月7日发现睾丸红肿，做彩超没有血供，确诊右睾丸扭转，当日做了手术。 化验、 4月25日、5月7日又做了彩超。超声描述：右睾丸体积略小，形态略欠规整，长轴向内偏转，回声减低，欠均匀，内未见彩色血流。右睾丸上方可见混合性回声，似呈漩涡状，沿精索走行，可见丰富彩色血流。 手术中用热盐水敷半个多小时，颜色由黑紫变红了，就缝合上了。现在已经两个月了，有点变硬 、变小，已经萎缩了。 我想知道还能不能好转，如果不能该怎么办？有的大夫说摘除，有的说不用，我想请教你应该不应该摘除？如果不摘除对左侧有没有影响?对今后的生活是否有影响？郑州大学第五附属医院泌尿外科邢东亮

郑州大学第五附属医院泌尿外科邢东亮：你好，已确诊的睾丸扭转的处理原则就是在有限的时间内急诊施术，使睾丸解剖复位，回复睾丸的血供。所以说睾丸扭转关键是及早发现、及早诊治处理。如果来诊时已经出现睾丸缺血坏死，只能行睾丸切除术；另外，睾丸缺血达到一定时间，虽然睾丸复位后大体颜色可以恢复正常，但睾丸间质组织因此可能出现缺血再灌注损伤，从而术后出现患侧睾丸萎缩。对于萎缩的睾丸，只要对侧正常，照样可能生育，而且对今后的生活没有太大的影响，萎缩的睾丸一般不主张切除。