玻璃体出血怎么办？

患者：右眼看东西有障碍，眼球周围有褐色圆环形图案，总感到眼球上有像墨点一样的东西随眼球转动，而且还挥之不去 化验、超声检查结论：双眼玻璃体混浊，后脱离（此处看不清楚，患者自己猜测的） 眼底造影结论是：右眼玻璃体积血遮蔽荧光。1双眼视盘荧光未见渗漏 2右眼循环时间正常 3双眼网膜血管荧光未见异常 4双眼黄斑暗区正常 诊断结果：右眼玻璃体积血（原因待查），双眼荧光血管造影大致正常。 无 周六已和你取得联系，今日又去医院另找大夫复查，大夫通过眼底造影和超声检查的资料建议先吃药观察一段时间，先后看了两个大夫，各给说出三种药名：弥可保，云南白药，和血名目片 ；沃丽汀，达那康，Vc。 我想问一下常大夫，“后脱离”是个什么概念啊 ？ 还有大夫给开那么多种药到底应该吃哪种啊？还有病人现在自己感觉右眼看到的褐色光环颜色上已经便淡了些（不知道是不是心理作用）郑州大学第五附属医院眼科常永杰

郑州大学第五附属医院眼科常永杰：令堂右眼看东西感觉眼球周围有圆环形图案，是玻璃体后脱离所致。眼前有虫子样黑影飘动，挥之不去，是由玻璃体混浊引起。弥可保是促进神经功能恢复，改善神经组织代谢，也有改善血供功能；云南白药主要是防止新鲜出血；活血明目片主要是凉血止血、滋阴化瘀、养肝明目；沃丽汀主要是增进视网膜代谢，促进玻璃体内积血吸收；达那康也是改善血液供应，促进积血吸收药物。根据令堂的情况，我个人认为云南白药不必应用，如果是病情刚刚出现，就另当别论了。我建议服用沃丽汀（每次三片，每日3次）、活血明目片（每次5片，每日3次）、维生素C片（每次2片，每日3次）、维生素B1片（每次2片，每日3次）。先用药1～2周，然后复查。据复查情况，必要时调整用药。

患者：常大夫 您真是太热心了 我和父母现在不住在一起 留的是她们的电话 父母年岁比较大了 让您见笑了 今天妈妈感觉眼前的光环比前一天又淡了一点 请问玻璃体后脱离可以自行恢复吗

郑州大学第五附属医院眼科常永杰：不必客气！玻璃体后脱离是指玻璃体后皮质从视网膜内表面分离，多是在玻璃体液化的基础上发生。因为玻璃体与视盘边缘紧密粘连，二者分离后往往在视网膜前形成一个如视盘大小的环形混浊物，这就是为什么令堂看东西时会感觉眼前有环形图案之故。如果单纯玻璃体后脱离，一般无须特殊治疗。既然彩超未发现有视网膜裂孔和脱离迹象，可暂时按原方案治疗，密切注意病情变化，必要时调整用药。祝早日康复！随时联系，谢谢信任！

患者：谢谢您的关心 前些时间去医院复查过了 我妈的双眼现在都是玻璃体混浊 左眼现在也已出现类似症状 大夫的意思是可能由于机体退化造成的 也没有给出什么太好的方案 还让观察一段时间 现在她也不吃什么药了 只是简单的补充一些营养类的东西 B族 维C 还有蜂王浆之类的 我想知道造成眼睛出现这种情况和用眼过度，眼部缺乏营养有关系吗

郑州大学第五附属医院眼科常永杰：根据你所说的情况，很有可能是出血已经吸收，玻璃体混浊是很多人都存在的情况，跟眼部代谢能力下降有一定关系，无特效疗法，可长期服用维生素B1、维生素C、肌苷片和路丁片，也可以服用复方血栓通胶囊，常规剂量即可，多无明显副作用。如果经济条件许可，复方血栓通也可改为沃丽汀。

患者：常大夫，那就是说我妈妈眼内的光圈形暗影以后将会一直伴随着她了，不可能消失了 是吗

郑州大学第五附属医院眼科常永杰：这个不必担心，如果不并发视网膜裂孔或/和脱离，玻璃体后脱离多不需特殊治疗，一般也不会有严重的后遗效应，过一段时间，可能数周，抑或是数月，圆形暗影也许会消失。祝令堂早日康复！