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- 郝权主任医师
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医院:
天津市肿瘤医院空港医院
科室:
妇科肿瘤科
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- 作者:郝权|发布时间:2009-09-02|浏览量:1464次
郝权:这个是代替过去一种宫颈刮片传统方法的技术,刚才大家说到宫颈癌完全是可以预防的,另一方面就是宫颈癌完全是可以早期诊断的,实际上主持人说的梅艳芳死于宫颈癌,其实梅艳芳发现已经是晚期的,我们通过改变人们的生活预防宫颈癌,另一方面通过定期体检和先进技术体检早期发现宫颈癌,在这种理念情况下,TCT就是一个非常先进。我们认为通过先进的方法,就是目前流行的HPV的检查,联合TCT检查,发现很多早期的宫颈癌,在宫颈癌之前的病毒,我们可以之前干预,可以使疾病大幅度下降。刚才我提到两个方法的联合,一个就是HPV的筛查,另一方面就是联合TCT检查,看看宫颈上面是不是有早期的病变,及时的干预使宫颈癌发病率大幅度下降。天津市肿瘤医院妇科肿瘤科郝权
主持人:一般宫颈癌分几期?
郝权:一般咱们宫颈癌是长用是国际分析方法是分成四期,一般一期或者二期A,这个是一般可以手术治疗的,二期B以后一般就要用化疗和其他综合治疗的方法。
主持人:您刚才提到一期和二期A,这两期如果是病情发现比较早可以通过手术治疗。这个手术是什么过程?
郝权:病人得病首先到医院确诊,确诊要确定是不是恶性肿瘤,恶性肿瘤是属于哪一类,一般宫颈癌除了常见的淋癌、透明细胞爱、类型的肿瘤,这是第一部。第二个确定病变范围,这个病变范围决定用什么治疗的方法更合适,所以门诊检查应该把这亮点确认了,确定完了以后,大夫根据病人的病情,病人的愿望再决定做什么样的手术,做什么样的治疗方式。
主持人:一般医生会建议病人采取什么样的手术方式?是切除还是保守治疗。
郝权:大夫根据以往的治疗经验,比如说如果病人是一期或者是二期A可以手术根据肿瘤的大小,比如说肿瘤很大,很容易出现转移,可能在术前做化疗,预防源处转移,消除肿瘤的大小,使手术更容易做,以防止将来肿瘤扩散。如果肿瘤很大会采用术前的化疗的方法,这个主要根据病人的病情,病的性质,还有肿瘤的大小和范围,根据这个来确定病人适合于哪个治疗方式更合适。
主持人:一期二期检查出来,经过治疗术后生活质量会不会和以前不太一样。
郝权:宫颈癌二期A以前是完全可以摘除的,但是不同的个体,不同的分期。我们院里几个老专家经过几十年的工作经验积累,具有非常丰富的工作经验,根据不同的个体,有些女性是非常年轻,有些是没有生育的,有的是生育的,根据这个制订不同的治疗方式。癌前病变我们可以做一个局部的切除,对于很早期的病变就是1期A的,A里面又分A1和A2,对于1期只要做子宫切除就行了,对于2我们可以做宫颈广泛的切除。这个可以保留女性的性生活能力,甚至是生育能力。再年轻,及时把子宫切掉不代表失去女性能力,也就是可以保留女性的第二性征,也就是性的欲望,乳房发育,就是女性皮肤的滋润。我们根据不同的情况,制定不同的方案。
主持人:我们知道天津医科大学肿瘤医院在妇科方面是非常有权威的,我们自己的医院有没有针对妇科肿瘤方面形成自己独特的治愈手段。
郝权:这个问题非常好,咱们肿瘤医院经过几十年的努力,形成了自己的一套治疗风格,这些治疗风格刚才郝主任提到一个非常重要的方面,根据病人的具体情况,个体化的治疗,这个个体化的治疗包括病人年龄、病的特征,以及病人的欲望和经济能力,这个综合考虑对病人进行什么样的治疗。这样我们优先考虑使病人保留性功能,保留生育功能的可能性,一般保留性功能,尤其对年轻病人来说很主要,这个和家庭生活都有一定影响,我们在这方面考虑非常多。
肿瘤医院在治疗宫颈癌方面就是综合治疗,现在恶性肿瘤一个特点就是容易转移,容易复发。现在往往以一种治疗措施并不能达到完全治愈的目的,肿瘤医院好就好在除了手术有化疗,有放疗,有介入治疗,有生物治疗,这些治疗结合起来,根据病人的病情采取哪几个方法好,用结合的方法治疗就能提高病人的治愈率,减轻病人的痛苦。我给大伙儿举个例子,比如现在宫颈癌的病人,要是术前对病人进行治疗,这个病人卵巢就没有功能了。我们先做手术,再做放疗,这个卵巢功能就保留了。所以在综合治疗过程当中,先治疗和后治疗时间不一样,可能对病人的身体影响就不一样。所以我们肿瘤医院根据病人要求,他的想法采取不同时段不同治疗方法来达到病人治愈,而且保留病人各种生理功能的特点。
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