呵护女性健康,关注妇科肿瘤(2) 新浪网独家报道

主持人：我看到一份资料，治疗宫颈癌有很多的检查的方式，其中有一种方式叫TCT，TCT是什么样的检查？

　　郝权：这个是代替过去一种宫颈刮片传统方法的技术，刚才大家说到宫颈癌完全是可以预防的，另一方面就是宫颈癌完全是可以早期诊断的，实际上主持人说的梅艳芳死于宫颈癌，其实梅艳芳发现已经是晚期的，我们通过改变人们的生活预防宫颈癌，另一方面通过定期体检和先进技术体检早期发现宫颈癌，在这种理念情况下，TCT就是一个非常先进。我们认为通过先进的方法，就是目前流行的HPV的检查，联合TCT检查，发现很多早期的宫颈癌，在宫颈癌之前的病毒，我们可以之前干预，可以使疾病大幅度下降。刚才我提到两个方法的联合，一个就是HPV的筛查，另一方面就是联合TCT检查，看看宫颈上面是不是有早期的病变，及时的干预使宫颈癌发病率大幅度下降。天津市肿瘤医院妇科肿瘤科郝权

　　主持人：一般宫颈癌分几期？

　　郝权：一般咱们宫颈癌是长用是国际分析方法是分成四期，一般一期或者二期A，这个是一般可以手术治疗的，二期B以后一般就要用化疗和其他综合治疗的方法。

　　主持人：您刚才提到一期和二期A，这两期如果是病情发现比较早可以通过手术治疗。这个手术是什么过程？

　　郝权：病人得病首先到医院确诊，确诊要确定是不是恶性肿瘤，恶性肿瘤是属于哪一类，一般宫颈癌除了常见的淋癌、透明细胞爱、类型的肿瘤，这是第一部。第二个确定病变范围，这个病变范围决定用什么治疗的方法更合适，所以门诊检查应该把这亮点确认了，确定完了以后，大夫根据病人的病情，病人的愿望再决定做什么样的手术，做什么样的治疗方式。

　　主持人：一般医生会建议病人采取什么样的手术方式？是切除还是保守治疗。

　　郝权：大夫根据以往的治疗经验，比如说如果病人是一期或者是二期A可以手术根据肿瘤的大小，比如说肿瘤很大，很容易出现转移，可能在术前做化疗，预防源处转移，消除肿瘤的大小，使手术更容易做，以防止将来肿瘤扩散。如果肿瘤很大会采用术前的化疗的方法，这个主要根据病人的病情，病的性质，还有肿瘤的大小和范围，根据这个来确定病人适合于哪个治疗方式更合适。

　　主持人：一期二期检查出来，经过治疗术后生活质量会不会和以前不太一样。

　　郝权：宫颈癌二期A以前是完全可以摘除的，但是不同的个体，不同的分期。我们院里几个老专家经过几十年的工作经验积累，具有非常丰富的工作经验，根据不同的个体，有些女性是非常年轻，有些是没有生育的，有的是生育的，根据这个制订不同的治疗方式。癌前病变我们可以做一个局部的切除，对于很早期的病变就是1期A的，A里面又分A1和A2，对于1期只要做子宫切除就行了，对于2我们可以做宫颈广泛的切除。这个可以保留女性的性生活能力，甚至是生育能力。再年轻，及时把子宫切掉不代表失去女性能力，也就是可以保留女性的第二性征，也就是性的欲望，乳房发育，就是女性皮肤的滋润。我们根据不同的情况，制定不同的方案。

　　主持人：我们知道天津医科大学肿瘤医院在妇科方面是非常有权威的，我们自己的医院有没有针对妇科肿瘤方面形成自己独特的治愈手段。

　　郝权：这个问题非常好，咱们肿瘤医院经过几十年的努力，形成了自己的一套治疗风格，这些治疗风格刚才郝主任提到一个非常重要的方面，根据病人的具体情况，个体化的治疗，这个个体化的治疗包括病人年龄、病的特征，以及病人的欲望和经济能力，这个综合考虑对病人进行什么样的治疗。这样我们优先考虑使病人保留性功能，保留生育功能的可能性，一般保留性功能，尤其对年轻病人来说很主要，这个和家庭生活都有一定影响，我们在这方面考虑非常多。

　　肿瘤医院在治疗宫颈癌方面就是综合治疗，现在恶性肿瘤一个特点就是容易转移，容易复发。现在往往以一种治疗措施并不能达到完全治愈的目的，肿瘤医院好就好在除了手术有化疗，有放疗，有介入治疗，有生物治疗，这些治疗结合起来，根据病人的病情采取哪几个方法好，用结合的方法治疗就能提高病人的治愈率，减轻病人的痛苦。我给大伙儿举个例子，比如现在宫颈癌的病人，要是术前对病人进行治疗，这个病人卵巢就没有功能了。我们先做手术，再做放疗，这个卵巢功能就保留了。所以在综合治疗过程当中，先治疗和后治疗时间不一样，可能对病人的身体影响就不一样。所以我们肿瘤医院根据病人要求，他的想法采取不同时段不同治疗方法来达到病人治愈，而且保留病人各种生理功能的特点。