癌症晚期 疼痛 即将注射吗啡曲马多效果不显望有其他

患者：病情描述（发病时间、主要症状、就诊医院等）： 食道癌 扩散到淋巴上了 尤其是肚子疼痛难忍 夜间疼痛睡不着 曲马多止痛已经不怎么管用 即将开始注射吗啡了 有没有其他的止痛药物 只想让老人延缓生命 减轻痛苦 望推荐 详细点郑州大学二附院肿瘤科张中冕

郑州大学二附院肿瘤科张中冕：这位病友可先做一些检查，确定是否有肠梗阻，如有肠梗阻，请外科会诊或口服复方大承气汤。如无梗阻，按世界卫生组织三阶梯止痛原则止痛，口服美施康定、对乙酰氨基酚，若效果不佳，增加美施康定的剂量，一定要按时给药，同时口服泻药预防便秘。若效果仍不佳，可加用阿米替林 10~25mg 晚服，或去甲丙咪嗪 75~100mg,若口服不方便，可改为芬太尼贴剂、直肠给药或静脉泵入，总之，控制癌痛，不影响睡觉，最好是不疼，但注意过量。祝康复！