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- 作者:万峰|发布时间:2010-08-05|浏览量:493次
患者提问:患者,男,70岁,冠心病6年,4个月前发生心绞痛,主要是在夜间,心脏不适只有几秒钟,而且是不定时,有时几天不发作一次。2010年3月14日住院半月效果不大。 2010年7月24日在武汉亚心医院院就诊,就诊情况如下:经做双源CT,冠状动脉成像,冠状动脉粥样硬化,三支病变,狭窄约75%,左冠动脉起源变异(高位开口)。升主动脉增宽。因患者患有新发生脑梗塞,不适宜做手术。于2010年7月29日出院。 请问此类病人危险性有多大?应采取什么治疗方案?能否做心脏搭桥手术?如能做,心脏搭桥手术费用是多少?北京大学第三医院心脏外科万峰
北京大学第三医院心脏外科万峰回复:
您好。从CT检查结果看,患者存在非常严重的冠状动脉病变,应首先行冠状动脉造影,明确冠脉病变,如果确实为三支病变,很可能需要接受冠状动脉旁路移植术(就是搭桥手术)治疗。CT检查具有很高的敏感性和特异性,但目前在大多数情况下还不能替代造影。
不知道患者是什么时候发生的脑梗塞,一般来说,手术应在脑梗后3个月左右方可进行,除非这期间患者病情非常不稳定,或者病变危险性极高,方可从权。
如果需要搭桥手术的话,在我们医院,心脏搭桥手术费用需要6万多元。如到我处治疗,可以在这里做造影。
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