- 脊柱相关疾病(一)
- 作者:司井夫|发布时间:2012-06-03|浏览量:359次
概述
脊柱相关疾病是指颈、胸、腰椎的骨、关节、椎间盘及椎周软组织遭受损伤或退行性改变,在一定诱因条件下,发生脊椎关节错位、椎间盘突出、韧带钙化或骨质增生,直接或间接对神经根、椎动静脉、脊髓或交感神经等产生刺激或压迫,引起的临床多种综合症。
脊柱相关疾病不仅涉及大家所熟悉的颈、肩、腰、腿痛,如:落枕、颈椎病,肩周炎、腰间盘突出症、膝关节痛等,还涉及循环、呼吸、消化、神经、内分泌、免疫等系统的 70 多种病证,如:头痛、头晕、耳鸣、椎动脉供血不足、头昏、视力障碍、咽部异物感、脑震荡后遗症、血压波动、心律失常、胸闷气短、胸背痛、哮喘、“心绞痛”、类冠心病、慢性腹痛、胃痛、慢性消化不良、慢性胆囊炎、结肠功能紊乱(腹痛、腹泻、便秘)、一侧上肢或下肢凉麻木、痛经、月经失调、痔疮……等。徐州市中医院推拿科司井夫
脊柱相关疾病是从脊柱生物力学角度研究脊柱与疾病关系的一门新兴的边缘学科,是病因学方面的重大进展,虽然它从正式命名到现在仅仅 近30年,但由于它揭示了许多常见病和疑难病的病因和发病规律,而且临床治疗效果好,实用性强,大部分治疗方法属于自然疗法或绿色疗法范畴,患者容易接受。所以越来越受到国内外医学界的重视。
其实祖国医学对脊柱相关疾病早有一定认识,不过没有明确提出脊柱相关疾病的概念。《黄帝内经》在解释“经脉”这一名词时,论述的内容与现代脊神经及走行于脊柱旁的交感神经极其相似,说明古人早在2000年前对脊柱、脊椎、脊髓的形态已有一定的认识。关于脊柱相关疾病的诊断,在《灵枢?本脏篇》有“视其外应,以知其内脏,则知所病矣”的记载。而公元四世纪出现的《针灸甲乙经》对脊柱、督脉源性病变有了更为详细的记载。已经认识到某些疾病是由督脉及脊柱旁足太阳膀胱经穴位的病变引起,明确指出了内脏的病变与脊柱督脉及督脉旁之穴位的关系。这些论述都与现代医学从脊神经及交感神经与内脏器官的关系入手,探索脊源性疾病病因、病理变化的研究方向相一致。
现代医学认为,脊柱相关疾病的发病与脊柱的解剖结构、年龄、体质、职业及损伤等有关:任何外界致病因素只要超过了人体所能耐受的程度,就会导致疾病的产生。不同的外力可以引起不同的伤病;而同一外力在不同的条件下,损伤的部位、性质、程度又有所不同。如外力的大小、方向、速度、持续时间、接触人体的部位,物体的重量、体积、形状、硬度等都可造成不同部位和不同程度的脊柱损伤。脊柱病变的发生节段常位于活动与相对静止区域的交接处。因此各种致病因素作用于人体所引起脊柱的疾病是多种多样的,病变的机制也是异常复杂的。但在不同病因所引起的各种病理变化中,存在着共同的一般规律,也即脊柱的内外平衡失调,掌握了各种病因所引起此类疾病的变化规律,可以进一步深刻了解脊柱相关疾病的本质,从而有效的指导治疗。
总之,脊柱相关疾病的发生、发展、变化与脊柱内在的平衡功能、患者的体质和致病因素的性质极为有关。脊柱相关疾病虽然临床表现错综复杂,但就其病理过程来说有其内在的联系,总不外乎脊柱失稳,导致脊柱小关节错缝,影响了信息传导的通路,从而出现了临床症状。