单枚Cage置入结核RF-II系统治疗腰椎滑脱症

目的： 对使用单枚Cage椎间融合器附加RF-II型椎弓根螺钉系统进行后路腰椎椎间融合（posterior lumbar interboby fusion, PLIF）手术的临床疗效进行评估研究。

 

方法： 2001年8月-2007年9月间采用单枚Cage椎间融合器附加RF-II型椎弓根螺钉内固定治疗69例腰椎滑脱。对本组病例进行回顾性分析。男39例(56%),女30例（44%），粘连23-63岁，平均50.4岁。其中峡部裂性滑脱34例，退行性滑脱30例，腰椎后路减压术后滑脱5例。按Meyerding分类法：1°34例，2°31例，3°4例。所有病例在进行彻底神经根减压后，将椎板碎骨块植入Cage内，单枚Cage椎间融合器斜向植入椎间隙，辅以后外侧小关节植骨及横突间植骨，RF-II型椎弓根螺钉内固定。观察术前，术后和随访期间Taillard指数、Boxall指数和滑脱角、腰椎生理前凸角、椎间隙高度指数的变化，采用日本骨科协会(Japanese Orthepaedic Association，JOA)评分，进行临床疗效评定。并进行统计学分析。徐州市中心医院脊柱外科马超

 

结果 ： 69例均获完整随访资料，平均随访33个月（10-73个月）,所有病例术后12-18月均获骨性愈合。术前与术后的Taillard指数、Boxall指数、滑脱角、腰椎生理前凸角、椎间隙高度指数差异有显著性(P<0.01)：术后与随访时比较差异无显著性。临床疗效评定JOA评分(平均分)由术前的17分提高到随访的29分，优良率98%，融合率100%。并发症有硬脊膜损伤致脑脊液漏3例，无神经损伤，无断钉、棒及Cage下陷、滑移现象。

 

结论 ： 采用单枚Cage椎间融合器附加RF-II型椎弓根螺钉系统治疗腰椎滑脱症有较高的椎间融合率，并发症少，临床疗效满意，是一种安全、有效的治疗腰椎滑脱症的术式。