长期服用溴隐亭的垂体瘤患者如何停药

患者： 2004年12月发现泌乳素垂体微腺瘤，瘤体4mm大，2005年6年开始服用溴隐亭每天半片，月经恢复正常，一直至今，2012年3月底怀孕，还没停溴隐亭，仍然每天服用半片。 服用溴隐亭后，泌乳素一直正常，月经算比较规律，但周期比较长，一般37、8天左右一个周期。 因考虑怀孕停用溴隐亭后，在分娩后会没奶汁分泌，本人想计划现在开始停用溴隐亭，但又担心停用后瘤体会长大，而且再服用溴隐亭，担心对溴隐亭耐药，想听听各位医生的建议！谢谢！临汾市第四人民医院神经外科李伟

临汾市第四人民医院神经外科李伟：

继续服用，定期监测血泌乳素水平，据泌乳素水平调整药量

患者：2004年12月发现泌乳素垂体微腺瘤，瘤体4mm大，2005年6年开始服用溴隐亭每天半片，月经恢复正常，一直至今，2012年3月底怀孕，还没停溴隐亭，仍然每天服用半片。请问我这种情况可以自然分娩吗？自然分娩时用力过猛，是否会令瘤体或脑血管破裂？

临汾市第四人民医院神经外科李伟：

目前一般建议服用溴隐亭至分娩，自然分娩一般不会导致瘤体破裂出血的，

患者：你好！李主任，本人已怀孕35周，因垂体瘤服用溴隐亭每天半片至今已将近7年，现在离分娩只省5周，为了宝宝能吃上母乳，本人想把溴隐亭停掉，请问溴隐亭需要剂量递减这样停药吗？请给我建议，非常感谢！

临汾市第四人民医院神经外科李伟：

请问你怀孕期间监测泌乳素水平多少，因为在怀孕期间母体血泌乳素水平比胎盘中的泌乳素水平低很多。也有建议怀孕三月后停用溴隐亭的，目前你每天半片，已孕35周，理论可以停药，停药后注意视力视野变化即观察肿瘤大小有无变化，但你已近分娩建议吃药到分娩。请告我你怀孕期间激素监测水平

患者：李大夫，在怀孕12周左右查过泌乳素是35，一直到现在都没有复查过泌乳素，怀孕前服用半片溴隐亭，泌乳素一直是维持在正常水平，谢谢

临汾市第四人民医院神经外科李伟：

怀孕12周时泌乳素35是可以的，目前已近生产，应到医院行产前住院的化验检查建议同时查激素水平，为以后治疗提供参考，祝你母子好