- 【原创】当一辈子医生,做一辈子学生
- 作者:林利军|发布时间:2011-04-08|浏览量:643次
那是我参加工作十二年来,遇到特殊病例中的两个难忘的病例。一个病例是我的高中同学,另一个是我这个同学的姨父。
有一天我的同学给我打电话,说这两天他感觉胸闷,呼吸略困难。我就说:那你过来我给你看看。因为我知道他曾经患过肺结核,所以,他来之后首先带他拍了一张胸部X光片,只看到钙化的结核病灶,没有发现其他问题。之后又带他去做了心电图,也没有发现什么问题。我就让他回家对症治疗了。在此之后,他又给我打了两次电话,也过来检查了两次,都没有发现什么问题。据他后来说,在他确诊之前,还去过其他医院看过病,期中包括市里的三甲医院,也都没有检查出疾病。但是,他自己就是觉得身体不适,乏力,胸闷,呼吸略困难。后来是因为他陪他的姨父去省里的医院看病,在给他姨父看病之后,他也看了病,医生在给他拍胸片时无意当中发现胸椎有问题,再进一步拍胸椎片,才诊断为胸椎结核并最终确诊为该病。黑龙江省鸡东县人民医院泌尿外科林利军
第二个病例是我这个高中同学的姨父。这个病人几年前我同学曾经找我给做过阑尾炎的手术。之后因为右上腹痛,同学又找我给看病,曾经到我们县医院诊治过,当时我是以“腹痛待查”收入院的。经抗炎、解痉、对症治疗后腹痛缓解而出院回家。之后又出现过几次腹痛,经治疗无效而去了省里一家中医药大学附属医院治病。因当时正赶上我也在省里的医大进修学习。当时我同学给我打电话咨询我些医学常识,得知我也在省里谢谢,就约我到他那里好好聊聊。到那后,我看到同学的姨父一般状态尚可,他说他姨父每天都要疼痛发作几次,发作时疼痛剧烈难忍,用强烈止痛药才有一点点效果。我给查体后,它的主要疼痛部位和压痛部位在胰腺区,并每次发作以左胸背部疼痛剧烈为主要表现。我询问了一下大致情况,他说腹腔内脏器该检查的都检查了包括:肝、胆、胰、脾的彩超;胸部、腹部X光片;和各种生化检查什么:血常规,肝功,血糖,血、尿淀粉酶…等等,除了血常规的白细胞和中性粒细胞中等程度升高和血、尿淀粉酶略升高外,没有发现任何异常。当时已经是在出现第一次腹痛后的两个月了。我向同学说:虽然现在看不出来具体是什么病,但是,我感觉还是胰腺的问题,同学说:都做检查了,没看出来啥呀。我说:你既然到省里来了,我建议你再到医大详细检查一下,做个胰腺的64排CT看看,…。此后就再没有和同******系。
那还是后来同学去省里做胸椎结核术后复查,他去找我,从与他交谈中我才知道,他姨父患的就是胰头癌,但是,当时就是没有查出来。那时,最后去医大做了胰腺的64排CT ,也没有诊断出来。直到发病后三个月,在当地做超声时发现的,那时在超声下的表现就非常明显了,…
经过这两个病例使我感触很大,我们人类生存到今天,医学发展到现在,仍还有很多的疾病无法早期诊断,即使用现在的先进的仪器设;仍还有很多的医学难题没有攻克,…。作为医务工作者的我们,尤其是我们临床医生,在临床工作中遇到病人来就诊看病,不能因为我们没有检查出来问题就说就诊者没有病,一定要告知他动态观察自己的不适症状和表现,随时到医院就诊和复查。虽然有些就诊者当时的不适症状和表现,经过回家对症治疗甚至观察治疗后好转或消失,便就认为确实没有病。其实不然,我认为,凡是来就诊者,诉自己有身体不适的症状和表现,他们就确实身体存在着一些问题,或是心理的问题引起的,或是机体本身存在的;或是功能性的,或是器质性的。一部分心理性的或是功能性的,经门诊医生的诊查、劝慰和一般对症治疗,就会缓解、好转或消失。换句话说就是:虽然自己有不适的感觉和症状,但是,经过一般治疗后症状好转或消失,这就说明是功能性的。假若是自己有不适的感觉和症状,经过一般治疗后症状没有缓解和好转,甚至反而加重。那么就一定有问题存在,就一定患有疾病,而且很可能是器质性疾病。只不过是,当今的医学技术,或是接诊医生的技术水平和经验欠缺,没有及时正确的诊断出来。俗话说得好:没病不死人呀!
这就要我们医务工作者:当一辈子医生,做一辈子学生。要我们随时随地在每一个病人身上学习,在每一个病历上学习。作为医生的我们,不要仅仅只追求单纯为病人治好病,我们更应该做到运用最好的方法,最微小的损伤,最轻微的痛苦,最快的愈合,达到最佳的治疗效果。这才是我们医务工作者的最终追求目标。我们始终要做到没有最好,只有更好。要做到这些,我们就要不断的学习新知识、新理论、新技术。俗话说的好:活到老,学到老,还有三分学不到;书山有路勤为径,学海无涯苦坐舟。这是对所有做学问一种精神追求和境界,尤其是作为自然科学之一的医学更是如此。
并且,在我们祖国建国以来的60年,我国的医学事业也得到了突飞猛进的发展,在某些领域达到甚至超过了国际水平。要很好的掌握和熟练的应用这些国际上先进的医学知识和医疗设备。同样要我们不断的勤奋学习,努力钻研。
医者天下父母心,作为医务工作者的我们,不但要有医者之心,更要有精湛的技术和孜孜不倦与虚怀若谷的学习精神。我们要做到
??当一辈子医生,做一辈子学生。