您好:
本病人是否需要化疗可以从两个方面进行分析。
第一:病人的肿瘤情况是否需要化疗?
第二:作为76岁的老年病人,是否需要化疗?
首先第一个问题,病人是否需要化疗关键看分期。目前结肠癌可以分为4期。
1期和2期属于比较早期的,如果病人属于这两期,结合病人的年龄,基本可以考虑不做化疗。
如果病人属于3期,应该说,这类病人可以从化疗中取得明显的获益,是主张化疗的。
至于4期,属于晚期,一般来说,本病人应该不属这期。具体问题具体分析吧。
第二个问题。在临床上,大于70岁的病人是否应该进行术后辅助化疗还存在一定争论。但是一些临床研究证明部分这类老年病人是可以化疗有效的。
因此需要结合病人目前的体质、预期寿命情况来综合考虑是否化疗。
总体来说,你提供的资料过于简陋,是不足以让一个临床医师决定是否应该给病人化疗的。
但是本人认为:如果 病人完全符合以下情况,可以考虑化疗:
1)病人属于临床分期为3期的结肠癌病例。
2)病人目前的体质尚好,没有严重的基本疾病,比如高血压等。
3)同时预期病人的自然寿命还在8-10年或者以上。
具体化疗方案选择,毫无疑问,本人比较推荐副作用最小的一个“温柔方案”:
希罗达(卡培他滨)单药口服化疗,6-8个疗程。
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