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你好,痛风石的常见部位是外耳,尤其是耳轮和对耳轮多见;其次是足部第一跖趾关节、踝部、指、腕、尺骨鹰嘴、膝关节囊和跟腱等处。形状如突出皮面的芝麻-鸡蛋大,黄白色结节,质地较坚硬,表面薄,破溃后排出白色糊状物,虽经久不愈,但很少继发感染,因尿酸可抑制细菌生长菌。数目多少不等,一般1-10个。建议去医院风湿免疫科或代谢病科诊治。
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病情分析:在痛风病人的发病过程中,会出现一种坚硬如石的结节,称为“痛风石”,又名痛风结节。是尿酸钠结晶沉积于软组织,引起慢性炎症及纤维组织增生形成的结节肿。
指导意见:近年来“痛风的溶石自然疗法”受到医学专家的倡导和推崇,并逐步在医疗实践中成为痛风的主流疗法。中外医学专家研究发现“饮用多酚咖啡可有效防止痛风复发”,而又很安全。
王飞
住院医师
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病情分析:痛风石是血尿酸在体内过浓,形成的尿酸结石,可生在关节里面,也生在肾里面,一般不生在输尿管和膀胱,在输尿管的尿酸结石容易排出,以治疗痛风为主,治疗血尿酸饮食是关键。
指导意见:饮食治疗应避免进食含高嘌呤饮食。动物内脏、骨髓、海味等含嘌呤最丰富;鱼虾类、肉类、豌豆、菠菜等亦含有一定嘌呤;水果、蔬菜、牛奶、鸡蛋等则不含嘌呤。宜多饮水,以利于血尿酸从肾脏排出。药物方面可选用降低血尿酸的药物如别嘌呤醇,可使用非留体类抗风湿药如消炎痛、布洛芬等,缓解关节疼痛症状。
张笑
住院医师
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全科
病情分析:两年前患有痛风,反复发作,最近发现关节有硬块,怀疑是痛风石。你的情况不一定是痛风石,毕竟发病时间不长。
指导意见:一般认为,血尿酸在0.54毫摩尔/升以上时,50%有痛风石。多见于起病后的某个时期,平均为10年左右。总之,血尿酸浓度越高,病程越长,发生痛风石的机会越多。痛风石逐渐增大后,其外表皮肤可能变薄溃破,形成瘘管,排出白色粉笔屑样的尿酸盐结晶物,经久不愈。
天通苑门诊部
患了痛风,对于血尿酸水平轻微偏高的,可以服用碳酸氢钠片,偏高较多的,用苯溴马隆.对血尿酸水平持续超过500的,则要考虑使用别嘌醇,痛风急性发作时,只能用秋水仙碱镇痛,平时轻微的疼痛,则可以用吲哚美辛,扶他林软膏.饮食控制和多饮水对控制痛风的发作有重要意义.注意避免食用嘌呤含量高的食物。