陈雨
住院医师
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病情分析:胰腺炎包括慢性和急性。急性胰腺炎时起病急疼痛剧烈。恶心呕吐腹胀,多数有发热。慢性表现为开始时间歇性的腹痛,后转为持续性,多为中上腹偏左或右可放射致后背,两肋部,取坐位或屈膝位疼痛可有缓解。
指导意见:检查,x线腹部平片,B超或CT,经十二指肠镜逆行胰胆管造影。治疗,进食低脂肪,高蛋白食物,避免饱食。腹痛可用小剂量镇痛药,抗酸药,H2受体拮抗剂。也可进行手术
王飞
住院医师
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病情分析:胰腺炎在我国的病因多是胆石症造成的,还有就是暴饮暴食,大量饮酒,高脂血症等。确诊胰腺炎可以行上腹部CT检查,血,尿淀粉酶,结合患者的临床体征就可以诊断。
指导意见:建议患者到医院的消化内科就诊,行上腹部CT检查,血,尿淀粉酶,血常规等检查,请专家明确诊断。
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全科
病情分析:您好,胰腺炎是胰腺因胰蛋白酶的自身消化作用而引起的疾病。胰腺有水肿、充血,或出血、坏死。临床上出现腹痛、腹胀、恶心、呕吐、发热等症状。化验血和尿中淀粉酶含量升高等。可分为急性及慢性二种。实验室检查和影像学检查都可以进行诊断。
指导意见:急性胰腺炎的初期,轻型胰腺炎及尚无感染者均应采用非手术治疗。禁食、鼻胃管减压,补充体液、防止休克,营养支持,抗生素治疗等。胰腺脓肿,胰腺假囊肿和胰腺坏死合并感染是急性胰腺炎严重威胁生命的并发症。急性胰腺炎的手术治疗指征包括:诊断不确定;继发性的胰腺感染;合并胆道疾病;虽经合理支持治疗,而临床症状继续恶化。希望回答对您有所帮助。
张笑
住院医师
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指导意见:禁食;胃肠减压:必要时置鼻胃管持续吸引胃肠减压,适用于腹痛、腹胀、呕吐严重者;静脉输液,积极补足血容量,维持水电解质和酸碱平衡,注意维持热能供应;止痛:腹痛剧烈者可予哌替啶。
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全科
病情分析:通过您目前的表现只能是疑似有胰腺炎,但要结合实验室检查及影像学检查后才能肯定
指导意见:一般先进行内科治疗,先治疗病因,控制症状、控制并发症,也可选择手术治疗手术方法可采用:①胰切除术;②胰管减压及引流术;③迷走神经及腹腔神经节切除术;④针对胆道疾病和门脉高压症的手术。
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内科
病情分析:你好,一般胰腺炎患者除了一些体征之外,一般还需要进行血液及尿液的淀粉酶测定。
指导意见:你好,若是疼痛明显且持续时间较长,在呼吸及欢笑时明显,有可能是胸膜的疾病,若是有明显的腹部压痛感,胰腺炎不能排除,建议及时就诊治疗。