胫骨骨软骨瘤可通过手术切除治疗，具体方式主要有刮除术、瘤段切除术、骨移植术、内固定术、关节置换术。

刮除术适用于瘤体较小且未累及关节面的患者，通过刮匙彻底清除瘤体组织，术后复发概率较低。手术需在影像学引导下准确定位，避免损伤周围正常骨结构。术后需配合支具固定保护患肢，定期复查观察骨愈合情况。

瘤段切除术针对瘤体较大或侵犯广泛者，需完整切除病变骨段。术中可能使用高速磨钻处理瘤床边缘，降低复发风险。该术式可能造成骨缺损，需同期进行骨重建，术后需严格限制负重活动至少三个月。

骨移植术常与刮除术联合应用，使用自体髂骨或同种异体骨填充瘤体清除后的空腔。移植骨可提供力学支撑并促进新骨形成，但存在供区疼痛、移植骨吸收等并发症可能。术后需长期随访评估骨融合进度。

内固定术用于瘤体导致病理性骨折或骨质严重破坏的病例，通过钢板螺钉稳定骨结构。该术式能早期恢复肢体功能，但需注意避免内固定物对软骨面的机械刺激。术后康复训练应循序渐进，防止内固定失效。

关节置换术适用于瘤体严重破坏关节面的晚期患者，采用人工假体重建膝关节功能。该手术创伤较大，需严格评估患者年龄及活动需求，术后可能存在假体松动、感染等远期并发症，需终身随访管理。

术后康复期应保持均衡饮食，适量补充钙质与维生素D促进骨愈合，避免高糖高脂饮食影响恢复。恢复期间可进行非负重关节活动度训练，逐步增加肌肉力量练习，但须在康复医师指导下进行。定期复查X线评估骨愈合情况，发现异常疼痛或肿胀应及时复诊。日常生活中注意避免剧烈运动和外伤，长期随访监测复发迹象。