股骨头坏死初期如何诊断治疗?
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史大夫,您好:
病情描述(主要症状、发病时间):
腹股沟疼痛,站立久了或者走路多了都会疼,有短时间特别严重,抬腿都疼,发病一年多了,但是以前只是偶尔疼,最近才严重的。
曾经治疗情况和效果:
前段时间做了X线检查,没有看出病变,但是医生怀疑是股骨头坏死早期,吃了两付中药,疼痛有所减轻,但是继续吃就不见好了,还是疼
想得到怎样的帮助:
想问问现在是不是该去做个核磁共振的检查,确诊一下病情?但是核磁共振的辐射好像比较大,做个CT能不能检查出来呢?而且核磁共振比较贵
谢谢您了!
陈雨
住院医师
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诊断一:普通X片:普通X线片用于了解骨坏死的病情进展。一旦在X线片上出现骨坏死的表现,说明至少已经进展到Ⅱ期。如出现“新月征”,则是软骨下骨板骨折的表现,股骨头发生早期塌陷,说明已进展到Ⅲ期。 诊断二:CT检查:CT检查的影像学表现为坏死区域骨小梁消失、硬化、囊变及塌陷等,坏死区周围出现硬化带,“星芒征”为骨小梁结构中骨质片状修复的表现。 诊断三:骨扫描:骨扫描适用于疑有多灶骨坏死而未能做MRI检查的患者,或髋部持续疼痛的骨坏死高危患者但MRI未见异常者。当表现为热区中的冷区即“炸面包圈”征时才是骨闪烁显像诊断骨坏死的特征性征象。骨扫描的优缺点优点:敏感性高;缺点:特异性差。 诊断四:核磁共振:核磁共振检查(MRI)是当前诊断早期股骨头坏死的的最好办法。骨坏死在MRI影像中有其特定的表现,当股骨头的外上区发生坏死后,骨质的修复开始于坏死区和正常骨质之间的界面,形成的新骨组织覆盖于坏死上,从而产生一个硬化边缘。
王飞
住院医师
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【DSA介入融通疗法】治疗股骨头坏死疗效确切,治疗后股骨头坏死颈区供血动脉分支增多、增粗、延长、部分中断阻塞的血管再通,骨内血液循环加快,血供改善显著,坏死骨质明显修复增生率提高。这一疗法微创伤 ,局部麻醉、全程无痛:无切口、创伤小、只有米粒大。伤口愈合后,基本上不留疤痕、并发症少、安全性高与操作简便等,局部麻醉,患者在介入术中,感觉不得疼痛。
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早期股骨头坏死容易被误诊,而且在x光下不是很明显。还是需要到正规的三甲医院进行核磁共振,更能确诊是否是股骨头坏死。
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股骨头坏死康复期需要注意什么?(1)患者要有着一颗坚强的心,做好良好的心理准备坚持治疗。(2)治疗过程中没有经过医生允许,患者不可擅自滥用其他产品或者治疗手段,特别是激素类产品不要滥用。(3)病患不要喝酒和吸烟,医生说不该吃的东西别乱吃,做好饮食治疗。(4)在平时注意防止扭伤、跌伤或者过度劳累,避免暴力动作。治疗股骨头坏死推荐▲▲DSA介入融通疗法▲▲