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该如何治疗鹅口疮

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宝宝得鹅口疮1个月了,反复用药不见好,去了3个医院,医生各有说法,第一个医院开氯化纳和制霉素片调在一起涂,第二个医院开了开塞露和制霉素片,第三个医院去的看的时候只有一小块白色,医生说不要用药,自己会好的。严重了才用药。在我们的要求下才开了制霉素片,说只要和水调在一起用。到目前为止还没有好。我们到底该怎么办,这个制霉素片长期用药对宝宝有负作用吗。有医生说没有关系,宝宝不会吸收。我们现在是越来越搞不清了。请指教。

医生回答专区 因不能面诊,医生的建议仅供参考

于一冰

于一冰 住院医师

复禾健康科普平台 全科
预防和如何治疗鹅口疮  先看看这些引起鹅口疮的念珠菌是怎么来的吧。这些肉眼看不见的霉菌主要来自产妇阴道、带菌的医护人员以及没有经过严格消毒的奶瓶和尿布。宝宝的皮肤或口腔粘膜接触到这些被霉菌污染过的东西后就会引起局部的感染。所以刚做母亲的产妇,和婴儿室医护人员应该注意个人卫生,母亲喂奶前应该洗手并用温水擦干净自己的奶头,医护人员每次接触孩子以前也要把自己的手洗干净;每次用奶瓶前要经过沸水消毒。当发现宝宝的口腔里长出白色絮状物时,有的老人喜欢用手或布擦洗口腔,这样做是徒劳的,白斑过几天又会重新长出来。即使表面上擦掉了仍然有许多霉菌存在,到了一定时候又繁殖起来。由于弱碱环境不利于霉菌生长,故可用2%-5%的苏打水清洗口腔。其他方法如1%甘油或中药冰硼散涂口腔均有疗效。最有效的方法是,用每毫升含制霉菌素5~10万单位的液体涂局部,每天3次即可,涂药时不要吃奶或喝水,最好在吃奶以后涂药,以免冲掉口腔中的药物。在使用任何药物前都要到医生处咨询。  鹅口疮是一种经局部用药很快就能治愈的口腔疾病,请家长不要听信、使用一些不科学的方法,如:用黑布蘸茶水给小儿擦口腔,使用竹片剥离白膜等,这样不仅治不好病,还会造成小儿口腔感染,严重者可引起败血症。    在鹅口疮预防方面要注意:婴儿的奶具要每天蒸煮消毒后晾乾备用;母乳喂养时应将乳头用湿毛巾擦干净;纠正小儿吸吮手指及含奶嘴睡觉的坏习惯;婴儿的用物应勤洗烫,阳光曝晒,避免潮湿;适当给小儿增加营养,增强抵抗力;还应注意尽量避免长期大量使用抗生素。民间小偏方 1.外涂红糖治鹅口疮:红糖研末30克,取适量涂于患处,一天4—6次。 2.黄连末治鹅口疮:取适量黄连末填在肚脐眼上,每日换一次。 3.皮硝治鹅口疮:取皮硝30克,捣细,取适量填在肚脐眼上,外面用胶布封固,每日换一次。 4.莴笋叶治鹅口疮:莴笋叶6克,大枣3个,用水煎服,每日1—2次。 5.生姜蜜汁治鹅口疮:取蜂蜜30ml,生姜汁10ml,混匀后涂在患处,每日2—3次。 6.老茄子根治鹅口疮:取老茄子根10g,陈皮3g,冰糖6g,用水煎服,每日1—2次。 7.西红柿叶治鹅口疮:取西红柿叶10g,甜瓜皮6g,用水煎服,每日1—2次。 8.玫瑰花治鹅口疮:玫瑰花6g,生姜2片,白扁豆6g,用水煎服,每日1—2次。注意:1.平时注意孩子的口腔卫生,给孩子喂食以后帮助孩子清洁口腔,如果孩子年龄小,可以用温湿的纱布清洁口腔,如果孩子年龄大一些,则可以让孩子用水漱口。2.如果孩子是母乳喂养,在喂奶之前,妈妈应该用清水洗净双手,并用温湿的毛巾清洁乳头;如果使用奶瓶给孩子喂奶,那么事先将奶瓶和奶嘴进行煮沸消毒。3.不乱用抗生素。因为在给孩子使用广谱抗生素的时候,抗生素可能会杀灭抑制白色念珠菌的细菌,从而导致白色念珠菌大量繁殖,引发鹅口疮,医学上称之为菌丛失调。给孩子治疗鹅口疮的时候,应该停用抗生素,如果有重大的疾病必须使用抗生素,则应该在医生的指导下用药。4.给孩子用药要谨慎,应该在医生的指导下用药。
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张笑

张笑 住院医师

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当发现宝宝口腔内有类似奶瓣的斑块时,不要随便揩洗,以免粘膜损伤引起细菌感染。确诊孩子患有鹅口疮后,爸爸妈妈可以用2%碳酸氢钠溶液清洗口腔,,擦洗的时候动作要轻;局部涂1%龙胆紫,每日两次。白膜面积大者可用新配制(加入5毫升甘油调匀)的制霉菌素溶液(10--20万u/毫升)涂口腔,每日3次,或口服制霉菌素25万--50万u/日。同时服用VB2及VC。 通常用药几天以后病症就会消失,但是鹅口疮特别容易反复发作,所以家长应该在病症消失以后继续用药几天,以巩固疗效,避免复发,尽量一次治愈。应该在孩子进食以后过一段时间再给孩子用药,以免引起孩子呕吐。 对于白膜蔓延到喉头、气管、食管乃至血液的严重病儿必须及时住院治疗。
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王飞

王飞 住院医师

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你好,引起鹅口疮的原因很多,主要由于小孩抵抗力低下,如营养不良、腹泻及长期用广谱抗生素等造成,也可通过污染上霉菌的食具、奶头、手等侵入口腔造成,故平时应注意喂养的清洁卫生,食具及奶头在喂奶前要清洗干净。一旦出现鹅口疮,可采用下列方法处理:  1.用2%苏打水溶液少许清洗口腔后,再用棉签蘸1%龙胆紫涂在口腔中,每天1~2次。  2.用制霉菌素片1片(每片50万单位)溶于10毫升冷开水中,然后涂口腔,每天3~4次。一般2~3天鹅口疮即可好转或痊愈,如仍未见好转,就应到医院儿科诊治。
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小儿鹅口疮可通过局部护理、药物治疗等方式缓解。鹅口疮通常由白色念珠菌感染、免疫力低下、口腔卫生不良、抗生素使用不当、营养不良等原因引起。

1、局部护理:保持口腔清洁是缓解鹅口疮的关键。家长可用棉签蘸取温水或生理盐水轻轻擦拭患处,避免使用刺激性强的清洁剂。喂奶后及时清理口腔残留物,防止细菌滋生。

2、药物治疗:鹅口疮可能与白色念珠菌感染、免疫力低下等因素有关,通常表现为口腔黏膜白斑、疼痛、拒食等症状。可在医生指导下使用制霉菌素混悬液10万单位/毫升局部涂抹,或口服氟康唑3-6毫克/千克/天抗真菌治疗。

3、增强免疫力:适当补充维生素C、锌等营养素,有助于提高免疫力,减少感染风险。多晒太阳、保持充足睡眠也能增强孩子的抵抗力。

4、调整饮食:避免给孩子喂食过烫、过酸或过甜的食物,以免刺激口腔黏膜。可选择温凉、软烂的食物,如米粥、蒸蛋等,减轻进食时的疼痛感。

5、预防复发:注意口腔卫生,定期更换奶瓶、奶嘴,避免交叉感染。合理使用抗生素,避免长期或过量使用,防止菌群失调。

日常饮食中可多摄入富含维生素B族的食物,如全谷物、瘦肉、鸡蛋等,有助于口腔黏膜修复。适当进行户外活动,增强体质。若症状持续或加重,应及时就医,避免延误治疗。

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