小儿肺炎为何呼吸那么急促?
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我的宝宝每次感冒时,都是小儿肺炎,每次呼吸都很急促,我很着急,请问一下这是怎么一回事?谢谢@
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全科
小儿肺炎其中一个症状就是呼吸急促小儿是肺炎的高危人群。这是因为: 1.小儿神经系统发育不成熟,对外界环境的适应能力低下,一旦冷暖失调极易导致呼吸道感染,进而引发肺炎。 2.小儿免疫机能差,机体中的免疫球蛋白是抵御病原体的主要物质,但是小儿体液中的球蛋白水平远不如成人,易导致反复感冒或久咳不愈,这也是肺炎的诱因之一。 3.小儿鼻腔狭窄又缺乏鼻毛,对随空气俱来的灰尘及微生物清除能力差,且小儿鼻腔黏膜柔嫩、血管丰富受刺激后极易引起鼻塞而张口呼吸,未经鼻腔温、湿化的冷空气直接进入气管、支气管,刺激局部分泌增加,小儿又不会咳痰,分泌物滞留,微生物繁殖,就会导致气管炎甚至肺炎。 小儿不会咳痰,家长应辅助排痰 婴幼儿的呼吸系统尚未发育完善,有痰不会咳,很容易堵在喉、气管或咽于胃中,家长应该及时帮助孩子排痰。 定时开窗通风换气,保持空气相对湿度,有利于呼吸道黏膜保持湿润状态和黏膜表面纤毛的摆动,有助于痰的排出。此外,可用以下几种方法(在小儿痰咳不出来时应急使用,帮助排痰): 拍背法在患儿咳嗽的间隙,让患儿侧卧或抱起侧卧,家长轻拍患儿背部。拍背法不仅能促使患儿肺部和支气管内的痰液松动,向大气管引流并排出,而且可促进心脏和肺部的血液循环,有利于支气管炎症的吸收,使疾病能早期痊愈。 饮水法咳嗽的患儿,常有不同程度的脱水,可加重呼吸道炎症和分泌物稠度,使之不易咳出。多饮凉开水能使黏稠的分泌物得以稀释,容易被咳出,利于止咳和祛痰。同时,凉开水还能改善血液循环,使机体代谢所产生的废物或毒素迅速从尿中排出,从而减轻其对呼吸道的刺激。 蒸气法将沸水倒入一大口罐或茶杯中,抱起孩子,使其口鼻对着升起的水蒸气并吸放,可使痰液变稀利于咳出,还可减轻气管与支气管黏膜的充血和水肿,减少咳嗽。但千万要小心烫伤,避免发生意外。在孩子早期出现感冒症状时及时止咳,可避免诱发肺炎。
张笑
住院医师
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如何判断孩子的感冒是否发展为肺炎了呢?感冒时由于孩子的肺部未受影响,因此,呼吸是正常的,而当肺部发生感染时,由于炎症使肺的通气换气功能障碍,会出现代偿性的呼吸增快以供给体内所需的氧气。因此,通过数呼吸次数判断孩子的感冒是否加重发展成肺炎。正常的呼吸次数随小儿的年龄增长而减慢,在2个月以上婴儿,即使感冒发高热,呼吸次数也应少于50次/分,如果是肺炎,即使在早期,呼吸次数也会增快,这比其他的肺炎体征更为敏感,而且方便,不需要特殊的设备及技术。呼吸次数增快的标准在2个月到1岁以下婴儿大于等于50次/分。如果孩子的呼吸次数超过以上范围,应及时带孩子到医院诊治。另外,肺部感染时,肺的弹性减落、顺应性差,除常出现代偿性的呼吸增快外,还表现为用力呼吸以供给体内所需的氧气。由于用力呼吸,常常在胸廓下部、在吸气时出现反向运动——向下凹陷,即胸凹陷。 因此,小儿感冒时如出现呼吸次数增快、或胸凹陷,说明病情加重,已发展成肺炎;如仅为发高热,而呼吸正常,家长大可不必紧张,可一面在家治疗,一面观察病情。小儿预防感冒我认为做到下面几点,1、注意平时多喝开水,2、合理膳食不吃或少吃另食,如膨化食品及辛辣食品。3、屋内勤通风换气,保持湿润。4、少喝饮料,因其中含有许多添加剂。5、适当运动增强抵抗力。6、少去人多地方。 常言道:要得小儿安,留得三分饥与寒。
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内科
肺炎的宝宝气体交换功能差,所以需要多增加呼吸次数来维持氧气的交换。
王飞
住院医师
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小婴儿肺炎一般是呼吸快为主要表现,小儿肺炎是小儿呼吸道的较为严重的疾病,应积极治疗。治疗原则主要是抗生素控制感染,止咳祛痰、平喘等。 引起支气管肺炎的病原菌,包括上呼吸道的多种细菌如肺炎球菌、链球菌、葡萄球菌等以及病毒,如支原体如腺病毒、柯萨奇病毒、流感病毒、肺炎支原体等。 患儿虽不不发烧,但有呼吸急促等症状,应在医院输液治疗,药物可选用头胞曲松钠、加病毒唑等。 病情好转后,可给阿莫西林颗粒(再林)口服,或用安克(克拉维酸钾、羟氨苄青霉素) 口服。也可用太儿欣(罗红霉素)口服。 止咳药物可用:小儿咳喘灵(中药冲剂),按说明剂量,日服3次。肺炎的护理: (1)保持呼吸道通畅,稀释痰液,以利咳出,保持适宜的室内温度和湿度;鼓励患儿多饮水。 (2)帮助患儿排痰,如帮患儿翻身,进行体位引流,吸痰等。 (3)按医嘱给予抗生素,消除炎症,减少痰液分泌。 (4)预防并发症,观察病情变化,如出现下列情况,及时通知医师。①发热持续不退或退而复升。中毒症状加重,呼吸困难、咳嗽频繁,咳出大量脓性痰多提示可能并发了肺脓肿。②若突然病情加重,出现剧烈咳嗽,呼吸困难,胸痛,发绀,脉率加快,烦躁不安,患侧呼吸运动受限等,应考虑并发脓胸或脓气胸的可能。 宝宝患肺炎期间饮食应清淡些,奶粉可继续喝,宝宝如有发烧情况不能吃鸡蛋,鱼类适量添加。是否会治好,要看宝宝身体恢复的情况,做父母的要积极配合医生的治疗。