中医膏穴治疗 人体经络由经和络组成,经是干线,络是旁支,经络纵横交错,在人体里构成一张大网,穴位是经和络的交汇点。“褚病于内,必形于外”。当人体某个部位出现症状,治疗时要按照经络的走向,在“阿是穴”及其相应的穴位同时展开,并遵照该病症相应的疗程进行纵横膏穴结合治疗,以达到标本兼治,彻底切断复发根源的目的,膏药外敷刺激穴位,疏通微循环,扩张血管,促进局部血液循环,改善周围组织营养,促使滑囊内液体吸收,使之重归产生和吸收动态平衡,达到消除滑囊内滑膜炎症而痊愈的目的。 中医中药治疗 中药治疗腰椎间盘突出症,较之西药的最大的优点在于,从病理上进行根治。缺点在于,起效较慢或效果显著但流于秘方不为人所知。 目前老百姓比较认可的外用中药粉包,就是遵循中医通则不痛的原理,效果很理想,没有副作用,外用中药粉包疗效彻底。 引起本病的主要病因是椎间盘本身退行性变,再加某种外因,如外伤、慢性劳损,以及风寒湿等邪气入侵机体等因素综合的结果。中医对“腰椎间盘突出”很早就有认识。如《素问?刺腰痛篇》中说:“衡络之脉令人腰痛,不可以俯仰,仰则恐仆,得之举重伤腰”,又云:“肉里之脉令人腰痛,不可以咳,咳则筋缩急。”《医学心悟》也说:“腰痛拘急,牵引腿足”。以上均说明,本病可由外伤引起,咳嗽加重,表现为腰痛合并下肢痛。 ⑴腰椎间盘突出症的药物治疗(中药) 初期 【治法】活血舒筋。 【方药】 1.主方补肾活血汤(赵竹泉《伤科大成》) 处方:熟地黄lO克,杜仲3克,枸杞子3克,破故纸lO克,菟丝子10克,当归尾3克,没药3克,山茱萸3克,红花2克,独活3克,肉苁蓉3克。水煎服,每日1剂。 若下肢放射痛明显者,加地龙12克、威灵仙15克。疼痛甚者,加乳香5克、细辛5克。 2.中成药小活络丸,口服,每次1丸,每日2次。 3:治伤消瘀丸、散风活络丸、大活络丸均可选用。 中、后期 【治法】补养肝肾,宣痹活络。 【方药】 1.主方独活寄生汤(孙思邈《千金方》) 处方:独活6克,桑寄生18克,秦艽12克,防风6克,川芎6克,牛膝6克,杜仲12克,当归12克,茯苓12克,党参12克,熟地黄15克,白芍10克,细辛3克,甘草3克,肉桂2克(煽冲)。水煎服,每日1剂。 2.中成药①天麻片,口服,每次服3~5片,每日3次。②壮骨关节丸,口服,每次6克,每日2次,早晚饭后服。 外用热敷药疗法: 中药热熨用狗腿骨、乌梢蛇、附片、秦艽、木瓜、田三七适量配制成药酒,用纱布4~8层浸湿,覆于治疗部位,再用理发用的电吹风调至中挡,对准治疗部位进行热熨。 亦可借助于红外线灯或100~200W的白炽灯照射至药酒纱布干燥为止。或用当归、川芎、威灵仙、透骨草、川芎、草乌、制乳没等药各适量研末,将100克装入20厘米×15厘米布袋内,滴上几滴食醋,置于患处,用声效应治疗仪作热熨,效果良好。 腰突症骨质增生症这个病是慢性病,不要相信速效!‘骨病不是一朝而就,治疗也应该遵循基本逻辑,在此建议您采取中医保守疗法,外用热敷药中成药,见效快无任何副作用,花费少。 局部药物封闭治疗 药物封闭治疗是将局麻药物以注射方式进行神经根封闭、椎管内封闭、骶管内封闭等,现在最常见的是骶管滴注方法,将生理盐水和局麻药物、激素、神经营养药等按照不同比例通过骶管滴注入硬膜外,起到消除神经根水肿和炎症作用,对于疼痛剧烈的急性期病人,止痛效果相当好。 腰椎间盘突出的外用药 包括药膏、热敷、生草药外敷、药物加红外线导入、药物加离子导入、药物熏蒸等等方法,通过活血化瘀,通经止痛等原理,减少腰椎间盘突出引起的神经疼痛。 外用中药粉包治疗 外用中药粉包,治疗腰间盘突出,较之最大的优点在于,依靠外用直接渗透作用,不用口服,不通过胃吸收,所以伤不到肝、胆、脾、肾等,没有副作用,从病理上进行根治。外用中药粉包,是遵循中医通则不痛的原理,效果很理想,没有副作用,外用中药粉包治疗腰间盘突出疗效彻底。 物理治疗 物理治疗的方法众多,一般医院的理疗科和康复科等科室均有专门的物理治疗设备。物理治疗包括:按摩推拿、牵引、三维牵引、红外线照射、针灸、火罐、电针、中频电疗、磁疗。等等不一而绝。我们建议使用几种物理治疗方法一起使用,效果比较好。按摩推拿(也有叫手法复位的),对于椎间盘膨出和轻度突出的患者,建议使用手法正骨配合牵引,中药局部热敷配合进行,但是突出巨大或者椎间盘脱出的病人,不建议进行牵引。其他的物理治疗方法没有什么禁忌症,可以随意选择。 近几年的“小针刀”疗法,对于缓解腰椎间盘突出的疼痛,梨状肌粘连等,效果不错。 推拿治疗 1.揉法。沿腰背部顺行向下至小腿进行揉摩,以放松身体,舒通经络使气血得以畅通。 2.点按法。点按双侧腰肌,以改变腰肌紧张状态。 3.弹筋法。弹拨腰肌,以兴奋肌肉.恢复肌纤维组织弹性。 4.推法。用双手掌根沿脊拄两侧自背部开始推至臀部,以调达气血、疏通经络,使腰背肌 肉得以调整。 5.按揉法。沿受累的神经路线重点按揉至小腿,以松解肌肉,改善受累区血受累区血液循 环,恢复麻木区的神经组织。 6.翻身仰卧,采用捏拿法。捏拿股四头肌,改善肌肉弹性,恢复肌张力。 7.点穴法。自腰部开始依次点按肾俞、环跳、承扶、殷门、风市、委中、阳陵泉、承山、昆仑、涌泉穴,以通经活络.改善神经传导,促进神经组织恢复。 8.推理法。沿大腿后侧顺行向下至跟腱进行推理,使下肢整体气血流通,肌肉舒展。 9.摇法。仰卧位屈膝屈髋后进行旋转摇运,以松解通利腰骶关节与椎间关节,调整关节内在平衡。 针灸治疗 1.体针:常用穴:肾俞、白环俞、环跳、承扶、殷门、委中、阳陵泉。 方法:每次选用3~5个穴位,用泻法。选穴以常用穴为主,根据其疼痛可加夹脊穴、阿是穴及循经取穴。 2、耳针:常用穴:坐骨、肾上腺、臀、神门、腰椎、骶椎。 方法:用中强刺激,留针10~10分钟。针刺疗法取肾俞、环跳、委中等穴,每日1次,10次为一疗程。 针灸治疗是在中医基本理论指导下,运用针和灸的方法,对人体腧穴进行针刺和艾灸,通过经络的作用,达到治病的目的。针灸具有调和阴阳、疏通经络、扶正法邪的作用。 病症的禁忌 (一)热势炽盛,大汗不止,脉象混乱,脉证不符等病情危重的患者,可慎针刺。骨关节急性感染、结核、恶住肿瘤忌用针刹。 (二) 针刺部位的禁忌 人体重要脏腑、器官、脑髓、大动脉、某些大关节等处所分布的穴位,都有严格的针刺禁忌,下针时应十分慎重,注意安全。对骨痈疽、骨痨部位、骨肿瘤、血友病性关节炎以及工业性骨中毒,均禁忌针灸。 (三) 生活禁忌 对于身体过分疲劳和情绪过分激动者以及醉饱之后,应避免针刺,否则易于引起晕针等变端。骨关节疾病发生后,常引起肢体运动功能障碍,不能主动运动,有些疾病可作一些被动运动,促进恢复。 针灸治疗颈腰椎病对缓解肌肉痉挛,改善四肢的麻木,减轻头痛头晕有很好的作用。但对椎管内的病变难以直达病所,有一定的局限性。
中山宝元医院
腰椎间盘突出可以引发腰腿痛,麻木等一系列症状。中医治疗腰椎间盘突出,可以选择针灸,拔火罐,按摩,针刀,中药对症调理,综合平时避免长时间站立,行走,坐位,弯腰这些保养才能好转。
北京466医院
中药治疗腰椎间盘突出是属于保守治疗的方法,同时他需要结合其他的疗法才能让腰椎恢复健康,保守治疗中的针灸和微创治疗。同时注意防寒保暖、适当的锻炼、不要长时间的保持相同的动作。
腰围保护 2手法推拿 3针灸治疗 4牵引疗法 5中药内服及熏蒸 6练功疗法等等
2.1 内治方法 所有病例均依据中医辨证分型,分为4型并予以中药口服。寒湿型:治以散寒行湿,温经通络。予以甘姜苓术汤(茯苓12g,桂枝9g,白术6g,甘草6g,干姜6g)口服。湿热型:治以清热利湿,舒筋止痛,予以四妙丸(川黄柏12g,薏苡仁10g,苍术10g,怀牛膝10g)口服。瘀血型:治以活血化瘀,理气止痛,予以身痛逐瘀汤(秦艽3g,川芎6g,桃仁9g,红花9g,甘草6g,羌活3g,没药6g,当归9g,五灵脂6g,香附3g,牛膝9g,地龙6g)。肾虚型:治以温补肾阳或滋补肾阴,分别予以右归丸或左归丸口服。
对于腰椎间盘突出的治疗方法有牵引、推拿、按摩、活血止痛的药物等,如果保守治疗效果不佳或症状加重的话,可考虑手术治疗,手术的效果比较好,也是骨外科比较常见的手术之一。