悬赏分：0－提问时间：2008-08-25 09:32:02 提问者：跳跳糖－等级: 一级

老人最近出现双下肢无力，行走困难，并伴有血沉增快，应着重考虑以下原因： 
1、颈椎病（脊髓型）：主要为颈椎间盘退行性变，引起颈椎间盘突出，出现颈髓受压症状，如下肢远端软弱无力，肢体功能与感觉障碍等；或因颈椎病引起脑椎基动脉供血不足，引起下肢无力的症状。 
2、椎管内肿瘤： 
发生在椎管内各种组织如脊髓、神经根、脊膜以及脊柱骨的肿瘤突入椎管内而引起压迫症状，可伴有血沉增快等表现。 
如为颈髓病变可有四肢力弱；胸腰段损害表现为下肢无力，肌张力增高及病理反射阳性等；因肢体不能支持体重而走路不稳，有时可产生脊柱骨骼肌肉的变形。 
3、糖尿病性周围神经病变： 
糖尿病可累及任何神经系统。当糖尿病合并周围神经病变时，可出现肢体感觉与运动障碍，一般下肢较上肢重，早期以感觉障碍为主，呈对称性下肢疼痛、麻木等感觉异常。当运动神经累及时，可有下肢软弱无力、行走困难等。 
4、脊柱结核：现已少见，一般肺部有原发灶，脊柱有局限性压痛，严重时可有脊柱后凸畸形，血沉多增快。脊柱X线平片可见椎体骨质破坏或变形，椎旁可有脓肿阴影。 
5、椎间盘炎：可有腰骶部疼痛、双下肢无力、血沉加快等表现。 
6、癌性周围神经病： 
以肺癌和淋巴瘤多见，为周围神经远端脱髓鞘及轴索退变，临床表现单神经病或多神经病,表现为感觉、运动及植物神经功能障碍。 

因老人的症状尚不典型，仅靠下肢无力、血沉增快较难做出明确的诊断，血沉增快可能与下肢无力有关，也可以是其他原因引起。所以，应给老人做进一步检查，如颈椎、脊柱等X线检查，或核磁共振检查；并做血糖、胸片与神经检查、肌电图检查等；还可向神经科医生咨询等，以尽快明确诊断，并积极治疗。