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- 作者:潘连军|发布时间:2010-01-08|浏览量:904次
慢性前列腺炎对男性生育的影响一直是个有争议的话题。有学者认为慢性前列腺炎对精子质量或男性生育无不良影响。但也有研究发现慢性前列腺炎可导致精液质量包括精子密度、活力等下降。那么,慢性前列腺炎到底会不会导致精液质量下降甚或男性不育?
精液是如何产生的?
精液包括精子和精浆两部分。精子是在睾丸内产生,而精浆主要由精囊腺及前列腺分泌的液体组成。表面上看,精子产生的部位(睾丸)远离前列腺,所以慢性前列腺炎似乎不会对精子质量产生不良影响。然而,慢性前列腺炎可导致精液性状、精浆成份等的异常,从而可能会对精液质量及生育产生影响。
精液液化与不液化
精液刚射出体外时即刻凝固成胶冻状,约经5~25分钟就液化成水样液体,此过程称为精液的液化。如果超过1小时仍不液化,就称为精液不液化。精液不液化主要和前列腺有关,特别和前列腺炎有关。精液不液化是否对男性生育造成影响因人而异,部分精液不液化不对精子活力产生影响;而部分精液不液化的慢性前列腺炎患者,经治疗前列腺炎且精液液化后,其生育力明显提高。
其他影响
除了以上因素,下面几方面也可影响到生育:①影响精子通过输精管道:慢性细菌性前列腺炎的致病菌可抑制精子活力。此外,慢性细菌性前列腺炎往往伴有慢性附睾炎或输精管道的慢性炎症,长期的慢性炎症可导致输精管道的纤维性瘢痕、部分或完全梗阻,从而导致少精子甚至梗阻性无精子症。②活性氧的作用:近年来研究发现,慢性前列腺炎患者精液中活性氧明显增多,可导致精子活力下降,同时使精子进入卵子的能力下降。③免疫性不育:这是男性不育的一个重要原因。精浆内抗精子抗体的存在,可影响精子活力、受精过程及胚胎着床。慢性前列腺炎可诱导抗精子抗体的产生。
前列腺炎不一定影响生育
生育是个复杂的过程,涉及到多个环节。慢性前列腺炎虽然可通过上述途径或机制导致精液质量损害,但需要指出的是,由于男性生育力存在很强的代偿能力,慢性前列腺炎患者不一定表现为不育;慢性前列腺炎是否会对精液质量或生育能力造成影响,需针对不同的患者做个体化分析。此外,影响生育的因素很多,有时往往多个因素同时存在,慢性前列腺炎对生育的影响需要针对不同的患者作具体分析。目前社会上对慢性前列腺炎与不育的关系有鼓吹夸大的趋势,这是缺乏科学依据的。
前列腺炎患者生育指南
患了慢性前列腺炎如果想生育,首先应该明确前列腺炎的类型,进行“4”杯或“2”杯试验,对于有明确病原体感染如细菌、支原体、衣原体的患者,需积极治疗,支原体、衣原体感染患者需要与性伴同时治疗,以免交叉感染,待前列腺液中病原体消失后再生育;对于无明确病原体感染的慢性前列腺炎患者,可以试着生育。如不成功,建议积极治疗前列腺炎,同时要积极寻找其他导致不育的因素。热水坐浴是治疗慢性前列腺炎的方法之一,但对于未育青年,不建议热水坐浴,以免造成精液质量损害。
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