- 抗NMDA受体脑炎与肿瘤的关系如何?
- 作者:张伟赫|发布时间:2015-05-20|浏览量:596次
抗NMDA受体脑炎可能伴随肿瘤的发生,主要是卵巢畸胎瘤(这类肿瘤可能包含脑组织成分),这种肿瘤更多见于育龄期妇女(20-57%的女性患者存在卵巢畸胎瘤)。男性患者亦可发现肿瘤,如睾丸生殖细胞瘤,其他伴随的肿瘤还包括肺癌、甲状腺肿瘤、乳腺癌、结肠癌以及神经母细胞瘤。
肿瘤在抗NMDA受体脑炎发生的作用目前尚未完全阐明,但已知的是伴随的这些肿瘤多半存在与脑组织类似的神经组织细胞和NMDA受体。那么不难想象,肿瘤中暴漏的异常成分激活机体免疫系统产生相关抗体,这种抗体反过来攻击脑组织中类似的成分,而这种成分就是NMDA受体,即产生了所谓的抗NMDA受体脑炎。
肿瘤切除是极为重要的治疗手段之一。与那些不伴肿瘤的患者相比,伴有肿瘤并能够切除的患者,其临床症状恢复更快,复发率更低。因此,对于所有被怀疑或确诊为抗NMDA受体脑炎的患者均需全面筛查肿瘤(无论首次筛查结果如何,均应长期随访,定期筛查,原因有二:其一为畸胎瘤通常生长缓慢,瘤体较小,首次很难发现;其二部分肿瘤是可以复发的),通常应用超声、CT或MRI等影像技术。