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- 武建潮主治医师
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医院:
浙医二院
科室:
口腔矫形科
- 呼吸功能异常----错合畸形
- 作者:武建潮|发布时间:2014-11-10|浏览量:920次
门诊经常遇到一类严重的错合畸形,表现为上颌前突,上牙弓狭窄,下颌后缩。追问病史,往往都会有呼吸功能异常,譬如口呼吸、鼾症等。
正常的呼吸功能是通过鼻腔通道,以鼻呼吸的方式进行的,这样可以使呼入的气体得到充分的湿润、净化和温暖的同时,也促进颌面部的正常生长发育。然而,当出现慢性鼻炎、鼻窦炎、鼻甲肥大、鼻中隔充血、增殖腺肥大及鼻腔肿瘤等疾病时,正常的鼻腔通道部分或全部地被阻塞,迫使以口呼吸代替鼻呼吸,从而引起颌面发育发育畸形。有关资料表明,因口呼吸造成的错合畸形占15%左右。
在颌面部正常的生长发育过程中,口腔周围的唇颊舌肌、咀嚼肌等肌功能环境的正常形态与功能对牙合的发育和稳定起着非常重要的作用,而它们的功能异常,会造成牙合面功能环境的失调和形态的改变。在口呼吸时,因下颌下垂导致面颊部分肌肉张力增加,舌体也被牵引向下,使上颌弓内侧失去舌体的支持,造成牙弓内外正常的肌动力平衡系统被破坏。牙弓外侧受到异常颊肌的压迫,内侧失去舌肌力量的支持,使上颌弓的宽带得不到正常发育;同时,由于气流从口腔通过,使得正常腭顶下降的机制出现障碍,而导致牙弓狭窄、腭盖高拱,上牙列拥挤或上颌前突、下颌后缩等畸形。当扁桃体肥大时,咽腔变窄,为了减轻呼吸困难,舌体必须前伸,舌根离开会厌,带动下颌向前,而这种功能状态的长期存在会形成下颌前突畸形。长期口呼吸也会导致上唇短缩、唇肌松弛、鼻翼萎缩等面部软组织形态的改变,严重影响面部美观。
呼吸功能异常,不可掉以轻心。遗憾的是大多数家长根本没有这方面的意识。
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