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- 作者:康庆林|发布时间:2014-11-05|浏览量:849次
无论哪种原因导致的慢性骨髓炎,治疗都非常棘手,因为骨头和软组织皮肤等不同,细菌感染到骨头里后,药物很难渗透到里面,通过机械的手法挤压排脓等方法也不可行。探讨一下治疗的方法,也许对患者朋友们有一定帮助:
1、非常传统的清创后换药,把骨皮质打开,用油紗填塞,效果不肯定。
2、清创后在伤口里放置两个管子,一个往进滴药水,一个往出流水,这称为滴注引流法,需要滴很长时间,管子很不好处理,容易堵塞或者脱管,效果也不肯定。
3、清创后用局部肌肉填塞的方法,主要用于治疗跟骨骨髓炎,效果不错。但是,这种方法和前两种一样,都不能解决清创后造成的骨缺损的问题。所以,在长骨干的地方这样做,容易造成骨折。
4、清创后用含有抗生素的人工骨或者含有抗生素和BMP的人工骨填塞空腔,有治愈成功可能。但是,因为含抗生素和BMP(骨形态发生蛋白),所以排异非常强,伤口会渗水。
5、Papineau法包括彻底病灶清除,一边引流一边植骨的开放性松质骨植骨术,持续反复冲洗。
6、彻底把炎症段整体拿掉,然后通过骨延长或者显微腓骨移植的方法修复骨缺损,可以彻底根治。
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