- 腰间盘突出症综合保守治疗
- 作者:王会民|发布时间:2013-11-14|浏览量:1892次
摘要:在腰突症急性发作的最初几天,患者的自觉症状十分严重,此时卧床休息是最好的治疗方式,在此基础上配合牵引、理疗、药物、锻炼等治疗,一般患者一个月左右可恢复。
飞华健康网:我们都知道腰间盘突出症可保守治疗,也可手术治疗,那么哪些患者可以选择保守治疗呢?
王会民:适合采用保守治疗的腰间盘突出症患者有两种情况,一种是病情轻,初次发病的患者,一般通过正规保守治疗大部分患者能康复;另一种是对于身体状况特殊,如合并有其它疾病,身体弱,无法耐受手术的,只能通过保守治疗缓解疼痛症状。
飞华健康网:一般综合保守治疗有哪些措施呢?
王会民:1.腰部休息:卧床以减轻病变局部的压力刺激,减轻疼痛。严格的要求是急性期要绝对卧床,且是卧硬床,但实际中可根据患者本身的耐受能力,尽可能多的卧床休息也可,选择自己比较舒服的姿势,卧床时可以适当的活动四肢,可减少僵硬感,帮助患者增加对长时间卧床的耐受力。
休息腰部还有一点要注意的就是避免久坐。俗话说“站着说话不腰疼”,对于腰椎间盘突出症的患者来说,躺着比站着好,站着比坐着好。因为坐着时对腰椎间盘的压力是站着时的1.5倍左右。所以要提醒患者家属,当患者说他实在躺的难受躺不住了的时候,可以扶着他站起来稍微走动走动,但绝对不能允许他坐在沙发上看电视。
2.牵引:可以减轻椎间盘局部的压力,缓解疼痛。
3.改善局部血液循环:主要是局部的理疗,热敷等。最简易的热敷方式就是用热水袋放在后腰处,但要注意避免烫伤。
4.非甾体抗炎药:一般研究认为腰间盘突出症患者的神经症状更多的是来自于局部的无菌炎症对神经的刺激,因此可以服用适量的非甾体抗炎药缓解疼痛。不能使用吗啡一类的止痛药。
5.局部封闭治疗:对于疼痛严重患者可给予一两次局部封闭治疗缓解症状,但不可反复采用,容易引起其它并发症。
6.腰背肌锻炼:要遵循由少到多,由小到大,循序渐进的原则进行。最适宜的锻炼动作就是抬臀挺腰动作,平躺在床上,双手屈肘自然放于身体两侧,双腿屈曲,以双肘、肩膀、双脚做五点支撑,缓慢向上抬臀挺腰后放平,重复数次。
飞华健康网:接受保守治疗的患者要多久能恢复?恢复以后日常生活中要注意哪些问题?
王会民:经过系统地保守治疗,一般患者一个月左右就能恢复正常,进入到治疗成果的维持期,这时患者应该注意继续进行腰背部肌肉的锻炼,可逐渐增加锻炼量;同时也要注意腰椎的保护,注意腰背部的保暖,尤其是夏天,要避免空调的冷风直接吹到身体上;不要参加打羽毛球这样的运动,可以适度游泳;避免久坐;避免弯腰、提重物等;还有注意预防便秘。