- 组合骨小梁金属髋臼杯及骨小梁金属填充物用于合并髋臼大量骨缺损的翻修
- 作者:张敬东|发布时间:2013-06-21|浏览量:425次
bone joint j 2013;95-b:166?72
原文题目:combined trabecular metal acetabular shell and augment for acetabular revision with substantial bone loss
作者:m. abolghasemian, s. tangsataporn,a. sternheim,d. backstein,o. safir,a. e. gross, 沈阳军区总医院骨科张敬东
作者单位:加拿大多伦多大学,mount sinai医院
组合骨小梁金属髋臼杯及骨小梁金属填充物用于合并髋臼大量骨缺损的翻修
【据《bone joint j 》2013年2月报道】题:组合骨小梁金属髋臼杯及骨小梁金属填充物用于大量骨缺损的髋臼翻修(作者m. abolghasemian等)
在髋臼的翻修中应用骨小梁金属(tm)结合填充物来重建节段性骨缺损是一个相对较新的选择。本组是一项中期回顾性研究,研究包含34例病人34个失败的髋关节置换病例,在2003年10月至2010年3月之间使用tm髋臼杯和一个或两个骨小梁金属填充物进行了翻修。病人在手术时的平均年龄为69.3岁(46岁到86岁),平均随访时间64.5个月(27到107个月)。所有病例中18例患者存在少量骨缺陷,14例存在大量骨缺陷,2例存在骨盆连续性中断。髋关节旋转中心在27例(79.4%)中得到保留。牛津髋关节评分从翻修前的平均15.4分(6- 25)增加到最后随访时的平均37.7分(29-47)。有3例发生了假体组件的无菌性松动,其中两例患者存在骨盆不连续。一例因感染行髋关节置换的患者术后出现了感染性松动。失败病例中的2例患者髋臼杯骨小梁金属填充物保持稳定。一个松动的髋臼杯连接稳定的骨小梁金属填充物在定期随访的影像资料中发现明显的进行性的金属碎屑脱落。并发症中还包括一例深部感染,但未施行翻修手术治疗。从本项研究中得出结论,存在髋臼骨缺损的髋关节翻修病例应用tm髋臼杯及骨小梁金属填充物可以收到良好的临床和放射学结果,但对合并骨盆不连续的病例其治疗效果可能不确实。