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- 符勇主治医师
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医院:
南华大学附属第二医院
科室:
普骨科
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- 作者:符勇|发布时间:2013-06-21|浏览量:919次
1.为什么会出现产瘫
分娩是人类正常的生理活动之一。胎儿通过狭窄的产道分娩而出,在这个过程中,幼小的躯体受到挤压时,都有损伤到神经的风险,产瘫的发生率在千分之一左右。当存在胎儿巨大,胎位不正,产钳助产时,风险更高些。这在任何国家都是不可避免的,甚至可以说产瘫本身就是自然界存在的一种自然现象。把产瘫的责任归给医生,追求赔偿是没有道理的。国家应该建立福利机制,给予生活上的帮助。南华大学附属第二医院普骨科符勇
2.如何治疗
令人欣慰的是,大多数的产瘫不需要特殊治疗,可以自行恢复大部分功能。
然而,如何区分哪些能恢复,哪些不能恢复呢?根据前人的经验,3个月内恢复屈肘肌力的,可以看作恢复希望大的,可以继续保守观察。而3个月仍然没有肌力恢复的,建议早期手术探查修复。包括神经移植、移位等。最后治疗的结果大多数都是满意的,能恢复大部分功能。极个别非常严重的损伤,会留有明显的后遗症。
也就是说,在3个月大的时候看病就可以。但是要详细记录以前的各个关节活动情况、恢复情况。
手术是非常个性化的。每个人的病情不同,手术也不同。花费在1-2万元左右。
3.观察期间需要做些什么?
很重要的一点就是要帮助患儿被动的活动各个关节,以免关节挛缩。尤其是要做肩关节外旋,前臂旋转的活动。
另外,仔细观察患儿各个关节活动的恢复情况,及时与医生交流。
4.需要别的治疗吗?
婴幼儿不建议药物治疗,电刺激,针灸等。个人认为这些治疗没有实质性的作用,有可能对婴儿造成损伤。
5.小孩已经长大了,还能手术吗?
一些没有经过正规治疗的患儿,经常存在肩关节、肘关节发育障碍,爪形手畸形等。
根据功能障碍的不同,可以选择相应的手术来治疗,能有所改善。和任何损伤一样,治疗的结果很难与正常媲美。
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