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- 做过心脏搭桥手术后应该注意什么?
- 作者:宋毅|发布时间:2013-06-21|浏览量:12826次
患者:胸闷。做了心脏搭桥手术。做过心脏搭桥手术后应该注意什么?
齐鲁医院心外科宋毅:有很多患者认为,心脏血管已经搭好了,可以和正常人一样了,不用吃药了。其实不然,桥血管不同于健康血管,它只是相对通畅,使用动脉(如桡动脉、乳内动脉)做搭桥血管,5年通畅率为90%,使用静脉(如大隐静脉),5年通畅率为80%,而通畅率不仅与吻合技术、桥血管质量有关,还与患者的伴发疾病有关。因此,患者术后仍应按时服药,积极治疗引起冠心病的原发因素。 冠脉搭桥术对病人来说,是一次大手术,承担了很大的风险,不仅经历了身体上的痛苦,精神负担也很重,很多患者术后仍心有余悸,回家后 是小心翼翼,足不出户,精神过于紧张。护士应指导患者术后建立健康的生活方式,保持良好的心态,保持情绪稳定,不要大喜大悲,引导患者以积极乐观的态度对待疾病,家属应尽量给患者建立良好宽松的生活环境。 饮食是冠心病一个可以纠正的危险因素,因此,冠脉搭桥术后的患者在饮食方面要引起重视。山东大学齐鲁医院心外科宋毅(1) 蛋白质 注意优质蛋白质的补充,每天保证鸡蛋1个,瘦肉50g,鱼肉50g和适量豆制品。(2)脂类 高血脂造成病人血液黏稠,形成动脉斑块,引起动脉硬化,所以要严格控制脂肪和胆固醇的摄入。尽量不要选用肥肉、动物油、巧克力等食物,选用植物油。多食鱼肉,内含不饱和脂肪酸,有防止动脉硬化的作用。另外,甲鱼、大蒜、海带、鲜牛奶、红辣椒都能降低胆固醇,而动物内脏、脑、蛋黄、鱼籽等要少食用,其胆固醇含量较高。(3) 维生素和纤维素 水果和蔬菜中含有丰富的维生素、钾、镁,这些物质可维持心肌的营养和脂类代谢,维生素可减少胆固醇在肠内的吸收,有利于预防冠心病,还可以防治便秘。食物纤维主要来源有粗粮、芹菜、豆芽、草莓、菠萝、米糠等。(4)其他 饮食上要少量多餐、避免过饱、不饮浓茶、含咖啡的饮料。忌食胀气的食物如生萝卜、干豆类,以免肠胃胀气影响心脏活动。在饮酒方面,少量饮酒可适当增加血液循环,有利于桥血管的通畅,术前不饮酒者可不必饮酒。 术后进行适当的运动有益于桥血管的通畅,增加心肌血量,提高心肌供血和储备力。适当运动还可减轻患者的抑郁症状,保持良好的心情。患者要根据个人的实际情况选择运动方式,以有氧运动为宜,如慢跑、步行、太极拳、骑自行车等,时间一般为20~30min,活动后以心率增加原心率的10%~20%为宜。 术后要定期去医院复查,复查的内容包括心音听诊、胸片、心电图及血管超声。如有心悸、晕厥等不适应证应立即到医院就诊。
齐鲁医院心外科宋毅:有很多患者认为,心脏血管已经搭好了,可以和正常人一样了,不用吃药了。其实不然,桥血管不同于健康血管,它只是相对通畅,使用动脉(如桡动脉、乳内动脉)做搭桥血管,5年通畅率为90%,使用静脉(如大隐静脉),5年通畅率为80%,而通畅率不仅与吻合技术、桥血管质量有关,还与患者的伴发疾病有关。因此,患者术后仍应按时服药,积极治疗引起冠心病的原发因素。 冠脉搭桥术对病人来说,是一次大手术,承担了很大的风险,不仅经历了身体上的痛苦,精神负担也很重,很多患者术后仍心有余悸,回家后 是小心翼翼,足不出户,精神过于紧张。护士应指导患者术后建立健康的生活方式,保持良好的心态,保持情绪稳定,不要大喜大悲,引导患者以积极乐观的态度对待疾病,家属应尽量给患者建立良好宽松的生活环境。 饮食是冠心病一个可以纠正的危险因素,因此,冠脉搭桥术后的患者在饮食方面要引起重视。山东大学齐鲁医院心外科宋毅(1) 蛋白质 注意优质蛋白质的补充,每天保证鸡蛋1个,瘦肉50g,鱼肉50g和适量豆制品。(2)脂类 高血脂造成病人血液黏稠,形成动脉斑块,引起动脉硬化,所以要严格控制脂肪和胆固醇的摄入。尽量不要选用肥肉、动物油、巧克力等食物,选用植物油。多食鱼肉,内含不饱和脂肪酸,有防止动脉硬化的作用。另外,甲鱼、大蒜、海带、鲜牛奶、红辣椒都能降低胆固醇,而动物内脏、脑、蛋黄、鱼籽等要少食用,其胆固醇含量较高。(3) 维生素和纤维素 水果和蔬菜中含有丰富的维生素、钾、镁,这些物质可维持心肌的营养和脂类代谢,维生素可减少胆固醇在肠内的吸收,有利于预防冠心病,还可以防治便秘。食物纤维主要来源有粗粮、芹菜、豆芽、草莓、菠萝、米糠等。(4)其他 饮食上要少量多餐、避免过饱、不饮浓茶、含咖啡的饮料。忌食胀气的食物如生萝卜、干豆类,以免肠胃胀气影响心脏活动。在饮酒方面,少量饮酒可适当增加血液循环,有利于桥血管的通畅,术前不饮酒者可不必饮酒。 术后进行适当的运动有益于桥血管的通畅,增加心肌血量,提高心肌供血和储备力。适当运动还可减轻患者的抑郁症状,保持良好的心情。患者要根据个人的实际情况选择运动方式,以有氧运动为宜,如慢跑、步行、太极拳、骑自行车等,时间一般为20~30min,活动后以心率增加原心率的10%~20%为宜。 术后要定期去医院复查,复查的内容包括心音听诊、胸片、心电图及血管超声。如有心悸、晕厥等不适应证应立即到医院就诊。
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