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- 董宏生_(附)副主任医师 博士
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医院:
首都医科大学附属北京中医医院
科室:
风湿病科
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- 作者:董宏生_(附)|发布时间:2013-06-20|浏览量:87597次
产后风湿的患者常常会诉说:关节疼痛明显(如手指关节、肩关节、双膝关节等),畏风寒、遇寒湿加重,保暖可以缓解。甚至有患者遇风出现面瘫;一般关节肿胀不明显,伴有晨僵;自汗,出汗较多,出汗越多关节疼痛等等。北京中医医院风湿科董宏生
但以上的症状在大量的风湿免疫病的患者都会出现,并不具备特异性,只是患者往往诉说症状出现在产后的一段时间,但只是从这些描诉不能诊断。
诊断需要最少以下检查:类风湿因子、抗ccp(是否类风湿关节炎);抗核抗体(是否免疫病),aso(风湿热会明显升高),甲状腺激素。
各项实验室检查一般都在正常范围。
西医没有产后风湿这个诊断,常诊断为“关节炎”“关节疼痛原因待查”等等。无具体药可以用。
产后风湿为中医的诊断。中医对产后风湿的认识有近三千年的历史,很多古籍都记载有此类医案,通过中药的内服和外用,患者一般都可以恢复正常。
治疗:
由于患产后风湿的病人大多在哺乳期,不建议加用西药和中药内服,减少对婴儿健康的影响(目前虽然无中药对母亲和孩子的副作用的报道)。
可以使用中药外治、泡洗;局部关节可以采用针灸的方法缓解症状。同时饮食可以采用药膳(很多中药是药食同源的),同样取得良好的效果。
病情控制的标准症状缓解;治愈的标准中医舌苔,脉象正常;病情控制后还需要继续口服中药到治愈;连续吃那么长时间的药,如果服用黑附片等药物,需要1-3个月复查肝肾功能。
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