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- 作者:刘彦国|发布时间:2013-06-20|浏览量:3918次
我常常想,我们给别人治病,一个最基本的底线就是,不能给人家“祛旧病,添新病”。代偿性多汗是交感神经手术后比较常见的一个副作用,如果症状严重,很可能会成为一个让人很难受的新问题。而且最难受的是,这个问题一旦出现了,我们没有办法解决(至少目前是这样的)。代偿性多汗往往是终生的。这就像原来的一个老药叫链霉素,用多了可能造成病人耳聋,这种耳聋是终生的,无法治愈的。我就常想,如果手术后效果不佳(其实出现概率是很低的),我们还是有办法的(再手术)。但如果手术后出现了严重的代偿性多汗,我们是一点办法都没有,至少目前是这样的。北京大学人民医院胸外科刘彦国北京大学人民医院胸外科刘彦国
有问题不要紧,就怕有了问题没有解决办法!所以,对于开展这一技术的医生来讲,如何减少甚至避免这一副作用,是十分需要考虑的。
很多医生在术前给病人反复讲,人总是要出汗的,手掌不出了,躯体出汗一定增加。病人出于治疗的迫切心,对于手术后出现的的代偿性多汗也就认了。但时间长了,原来手出汗的痛苦逐渐忘却了,代偿性躯体出汗的问题就逐渐显现,成了一个新的问题。
如何预防代偿性多汗,最核心的办法就是降低切断交感神经的位置,t4切断术代偿性出汗很轻,基本不用担心。这是我们的经验和国内外实践证实的问题。
刘彦国
北京大学人民医院胸外科 副主任医师 副教授
中国手汗症微创治疗协作组副组长
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