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- 作者:马明|发布时间:2013-06-20|浏览量:8876次
患者:血脂高(甘油三酯高)胆固醇不高,已达四、五年久。化验、15.4服用过中药和西药,效果不佳得到专家科学的用药指导和其它辅助治疗方法北京中日友好医院中医老年病科马明:您好,您的甘油三酯高达“15.4”。针对这个情况,提以下建议,仅供您参考。 1、您的甘油三酯这么高,而胆固醇不高,高密度脂蛋白胆固醇低吗?有无糖尿病和脂肪肝?肝功能如何?是否患过过胰腺炎?肥胖吗?腰围多少? 2、是否有高血压和冠心病、脑血管和周围血管疾病? 3、治疗方面,一般血脂异常的首要控制目标是低密度脂蛋白胆固醇,其次是升高高密度脂蛋白胆固醇,再其次是降低甘油三酯。但是对于甘油三酯超过5.7mmol/l以上的患者,为了防止急性胰腺炎的发生,则要首先降低过高的甘油三酯。具体治疗包括非药物的饮食和运动疗法以及药物治疗两方面。 (1)非药物疗法:首先限制脂肪的摄入量,尽量不吃富含饱和脂肪酸的动物脂肪,饱和脂肪酸不超过每天总热量的7%,植物油虽然主要含不饱和脂肪酸,但也应该适当限制,每天不超过20到25克,即每月不超过一斤半油。不吃各种油炸食品和人造奶油制品。其次,每天的总热量也应适当限制,主食少一点,多吃富含膳食纤维的蔬菜和粗粮。如果肥胖的话,要把体重减下来,时体重指数控制在25一下,腰围不超过90mg。除了饮食疗法外,体育锻炼也很重要,可根据自己的身体情况选择适当的锻炼方法,具体方式要结合您的身体和患其他疾病的情况而定。最简单有效的比如每天散步30分钟或者3千米。 (2)药物疗法:如果您的肝功能正常的话,而且没有同时服用其他降脂药的话,可以试用阿昔莫司,每次0.25克,每天2到3次口服,或者力平脂每天0.2克口服。注意这两种药只服一种,不可同时服用。应该在当地医生的指导和监护下服药,并定期复查血脂和肝功能。 应该以饮食控制和运动锻炼等非药物治疗为基础,如果血脂仍高,可以再服用调脂药物,以上意见仅供参考。北京中日友好医院中医老年病科马明
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