- 常见脊柱疾病的治疗方案有哪些?
- 骨质疏松性椎体压缩骨折的预防及...
- 脊柱疾病治疗的微创方法
- 脊髓损伤患者膀胱功能的训练
- 如何正确进行腰背肌的锻炼?方法...
- 脊柱手术前的准备有哪些?
- 你的腰,承受了多大的压力?【写...
- 腰枕:选择最适合你的(本人发表...
- 手术前后禁烟可以显著改善骨科患...
- 什么叫骨质疏松?骨质疏松症有何...
- 什么人易患骨质疏松症?老年人骨...
- 脊柱创伤后手术的目的有哪些?
- 颈椎病的表现有哪些?
- 脊柱手术的内固定是如何实现的?
- 骨质疏松性椎体压缩性骨折是否必...
- 何谓“经皮椎体成形术”?
- 花费一分钟时间,评估您是否可能...
- 脊柱保健操--麦肯基疗法
- 在中国,病人“折腾”医生;在美...
- 什么病看脊柱外科?
- 腰椎非融合技术的原理及应用
- 作者:邹海波|发布时间:2013-06-20|浏览量:1933次
一、腰椎的非融合技术都包括哪些种类?
腰椎疾病的非融合技术大致主要有几类:
1、前路手术人工椎间盘置换和人工髓核置换;
2、后路非融合技术(posterior dynamic stabilization,pds):
(1)棘突间内固定撑开装置;
(2)经椎弓根固定的动力稳定装置;
(3)关节突关节置换术;北京中日友好医院脊柱外科邹海波
二、wallis植入物属于哪一种?它的应用原理是什么?
wallis属于后路的棘突间内固定撑开装置。植入物包括一个棘间垫、两条捆绑带、两个锁扣和两个钛金属圆环。手术过程中,将棘间垫放置在病变节段的两个棘突之间,两个锁扣则用于把捆绑带固定到棘间垫上。当锁扣被放置到正确位置以后,拉紧绕过相邻棘突的两条捆绑带,再将两个卡环固定在捆绑带上即可(图1)。
它的应用原理:棘间垫限制后伸,捆绑带限制前屈(图2、3)。
如图所示,腰椎棘突间动态稳定内固定植入物增加了失稳节段的稳定性,同时还保留了其运动功能,并保护了椎间盘组织。通过稳定脊柱的病变节段,腰椎棘突间动态稳定内固定 植入物不仅可以解除脊柱失稳所造成的疼痛(不管这种失稳是术前就存在的还是术后进展的),而且还能减少日常生活中作用于椎间盘的应力(图4)。
wallis植入物被认为是对某些患有椎间盘功能障碍患者采用手术方法治疗的一个有力补充。对于椎间盘突出的患者,医生通常是首先将压迫神经根的椎间盘突出部分切除,以解除下肢的疼痛。随后,再通过植入腰椎棘突间动态稳定内固定植入物来减轻或消除患者由于脊柱失稳所导致的下腰痛。对于椎管狭窄的患者,医生则首先将椎管的容积扩大,为神经组织提供足够的容纳空间,然后再利用腰椎棘突间动态稳定内固定 植入物固定相应的脊柱节段,减缓固定节段的退变进程,从而避免椎管狭窄的再次发生。
三、关于非融合技术手术中的一些疑问:
1、手术大概需要多长时间?
整个手术平均需要约一个半小时,其中植入腰椎棘突间动态稳定内固定产品的过程为15至20分钟。
2、植入腰椎棘突间动态稳定内固定 时需要麻醉吗?
腰椎棘突间动态稳定内固定 的植入需要在全麻的情况下进行。
3、腰椎棘突间动态稳定内固定 是如何植入的?会涉及身体的哪个部位?
手术过程中,病人采取俯卧位,医生在病人的腰段正中作一个小切口,然后将腰椎棘突间动态稳定内固定 放置到相邻两个脊椎的棘突之间。
当把手放到后背中间时,所触及到的脊椎的那部分即是棘突。
4、手术切口有多大呢?
一般情况下,手术切口有几英寸长:平均2-4英寸(大概5-10cm)。
切口的大小还应视植入腰椎棘突间动态稳定内固定系统的过程、手术所涉及的节段以及患者本身的生理结构的不同而有一定的差异。
5、住院时间有多长?
通常情况下术后需要住院3-4天,以便进行术后观察,但最终应该由您的主治医生或手术医生来决定是否需要更长的时间。
6、腰椎棘突间动态稳定内固定 植入物已得到认证许可了吗?
腰椎棘突间动态稳定内固定 植入物在以下地区和国家已得到授权和销售许可:拉丁美洲,北美洲、欧洲,亚洲,中东,非洲。其在欧洲已取得ce认证,意味着完全符合欧洲的健康、安全以及随访标准。
7、手术切口愈合情况如何?
大多数人的手术切口在术后几天内就会正常愈合。极少数情况下(如痈疽,感染或糖尿病等),愈合时间会相对延长。
8、术后多长时间会完全康复?
具体的康复时间视手术的具体情况而有所不同。在康复阶段,患者应尽量避免强体力劳动(如繁重家务,搬运重物,等等)或高强度的体育锻炼。一些患者在术后甚至还需要佩戴一个月的腰围。另外,在此期间,听从医生的建议也是非常重要的。
9、康复的过程是必要的吗?
一般建议在出院后的几周之内不要参加任何体育运动。相反,在出院的最初几天就应该在理疗师的帮助下进行一些康复性训练。
以上部分内容来源于depuyspine,雅培公司以及互联网,感谢内容的提供者。
TA的其他文章: