- 甲状腺癌发病的影响因素
- 作者:陈守华|发布时间:2011-08-27|浏览量:805次
过去,甲状腺癌在国内发病率较低,年平均发病率1.49/10万人,男性0.9/10万人,女性2.0/10万人,占全部肿瘤的0.86%,占全部头颈部肿瘤的首位。近年来,甲状腺癌发病有上升趋势。发病年龄20岁以后明显上升,30-34岁达高峰,54岁后明显下降。常见的发病因素如下:
1、癌基因:多种核原癌基因,在甲状腺滤泡细胞中表达,对细胞生长、分化起重要作用。正常基因过度表达、变更基因表达,以及抑制基因丧失、癌基因扩增,均可促使细胞恶变发生恶性肿瘤。
2、生长因子:促甲状腺激素、类胰岛素生长因子、转化生长因子等影响可致病。
3、电离辐射:X线较碘131更具致癌作用。放射线是致甲状腺癌的因素,己被广为接受。
4、缺碘:甲状腺癌不仅在地方性甲状腺肿地区多发,沿海高碘地区亦较常发生。甲状腺肿地区多为滤胞癌,部分为间变癌。高碘地区多为乳头状癌。
5、家族因素:甲状腺癌具有一定的遗传倾向。
6、女性激素:甲状腺的生长受TSH支配。TSH对甲状腺癌起促进作用。
7、其他:甲状腺增生疾病,如腺瘤样甲状腺肿、功能亢进性甲状腺肿,分别约有5%、2%的患者可合并甲状腺癌。多年生长甲状腺瘤,少部分可以发生癌变。