-
- 陈永鹏主任医师 博士
-
医院:
南方医科大学南方医院
科室:
感染内科
- 乙肝病毒携带,2对半的问题
- 作者:陈永鹏|发布时间:2010-02-08|浏览量:460次
患者:现在没有什么症状,移植时候本人和供者均为病毒携带者,第一和5项为阳性. 我是移植术后开始吃恩替卡韦(博路定),吃到13个多月时候检查肝肾功能,B超,DNA很好.所以就停药了. 停药后做的2次检查2对半中有指标上升和下降的变化,想知道是不是病毒有所复制,是否需要恢复吃药.希望您能够给些意见.谢谢您~ 化验、检查结果:乙肝DNA乙肝病毒核酸定量(HBV) 12/16/09是< 5.00E+2 < 500 01/20/10是< 5.00E+2 < 500 乙肝三系: HBSAG 12/31/09是188.82 1/19/10 是207.83 (<0.5) HBSAB 2次都是0.01 (>10) HBEAG 2次都是0.01 (<0.5) HBEAB 12/31/09是0.14 1/19/10 是0.12 (<0.2) HBCAB 12/31/09是0.91 1/19/10 是0.95 (<0.9) 肝肾功能最近3个月一直全在正常范围以内。肝脏B超在09年2月左右检查的时候有些微部位的钙化.之后一直没有检查过.这次12/31/09检查结果正常. 化验、检查结果: 最后一次就诊的医院:南方医科大学南方医院感染内科陈永鹏
南方医科大学南方医院感染内科陈永鹏:目前停药仅2个月,HBV DNA阴性不能说明不反弹,鉴于HBsAg阳性,建议重新恢复抗病毒治疗。
患者:好的,我将恢复吃药.谢谢您的及时回复!!! 另外我需要终生吃药吗?
南方医科大学南方医院感染内科陈永鹏:对于肝移植后病人一般需要终生服药,除非出现HBsAg阴转,HBsAb阳性。
患者:不好意思我没有写清楚我是白血病干细胞移植术后的. 我现在还在吃免疫抑制剂的药.是否情况也是一样呢?
南方医科大学南方医院感染内科陈永鹏:
如果移植前HBV DNA阴性,则抗病毒药要持续服用至停止免疫抑制剂治疗后半年,如果HBV DNA阳性,则要服用至HBV DNA持续阴性,停止免疫抑制剂治疗2年以上。总体而言,只要服用免疫抑制剂,就必须服用抗病毒药物。