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- 作者:马明|发布时间:2009-05-22|浏览量:398次
患者:自2000年以来我在医院参加体检时,就发现血脂高,总胆固醇6-8mmol/l,甘油三酯5-7mmol/l,低密度脂蛋白4-6mmol/l,高密度脂蛋白0.7-1.3mmol/l,血糖5.8mmol/l,血压78/116.前几年无症状,但近一年来经常有胸闷和心轻微疼痛感觉,特别是早晨5点钟时这种情况常有发生。 前几年无症状时未服药。近年感觉有心脏不舒服了,开始每晚服用辛伐他汀20mg,有时也服用地奥心血康胶囊。 请问我的治疗方法对吗?若不对,该服用什么药才合适? 下面是我2008年11月血脂检查结果: 总胆固醇 8.05mmol/l; 甘油三酯 6.35mmol/l; 高密度脂蛋白 1.06mmol/l; 低密度脂蛋白 4.13mmol/l; 葡萄糖 5.82mmol/l.北京中日友好医院中医老年病科马明
北京中日友好医院中医老年病科马明:您好,根据您的化验结果应该属于混合型血脂异常,没有高血压,但是不是有冠心病引起的心绞痛?诊断治疗方面建议如下,仅供参考。1、应该做心电图和24小时动态心电图,必要时做心电图运动试验,以明确是否冠心病和心绞痛,这一点对下一步的治疗很重要;2、如果总胆固醇 8.05mmol/l; 甘油三酯 6.35mmol/l; 低密度脂蛋白 4.13mmol/l是每晚服用辛伐他汀20mg后化验的,则说明降脂治疗远远没有达标,应加大辛伐他汀的量到每天40mg;另外,甘油三酯 6.35mmol/l也应该应该降低,以免发生急性胰腺炎,可选用烟酸类药物;3、在药物治疗的同时,应该坚持生活方式干预,就是低胆固醇、低脂肪和低热量饮食,并适当体育锻炼,如果肥胖应减肥;4、加大降脂力度后,应该定期复查血脂和肝功能,以注意其副作用。
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